【ChiCTR2600120577】三维后装同步外照射剂量补偿(ICBT+IMRT)对比三维后装(ICBT)治疗不可行组织间插植放疗的局部晚期宫颈癌的有效性及安全性:一项III期、多中心、随机对照临床试验
ChiCTR2600120577
尚未开始
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2026-03-17
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宫颈癌
三维后装同步外照射剂量补偿(ICBT+IMRT)对比三维后装(ICBT)治疗不可行组织间插植放疗的局部晚期宫颈癌的有效性及安全性:一项III期、多中心、随机对照临床试验
三维后装同步外照射剂量补偿(ICBT+IMRT)对比三维后装(ICBT)治疗不可行组织间插植放疗的局部晚期宫颈癌的有效性及安全性:一项III期、多中心、随机对照临床试验
对于存在组织间插植放疗禁忌征、或拒绝行组织间插植放疗的局部晚期宫颈鳞癌患者,开展III期多中心、随机、对照临床试验,比较ICBT+IMRT与ICBT两种近距离放疗技术的有效性及安全性。
随机平行对照
Ⅲ期
随机数字表
无
本研究由四川省卫健委资助(24LCYJZD07)
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118;117
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2025-05-27
2027-12-31
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1. 病理组织学检查确诊的 IIB、IIIA、IIIB、IIIC、IVa 期(FIGO 2018 分期)宫颈鳞癌; 2.年龄>=18周岁且<=75周岁; 3.ECOG PS评分为0分或1分; 4.接受根治性放化疗,外照射放疗采用IMRT技术,剂量45-50.4Gy,1.8-2.0Gy/f;转移性淋巴结推量8-16Gy; 5.同步化疗方案采用以铂类为基础的单药或双药方案,化疗间隔时间1周或3周; 6.存在组织间插植放疗禁忌症,或患者拒绝行组织间插植放疗; 7.外照射放疗结束后至后装开始前的时间间隔不超过3周; 8.血常规检查须符合: (1)中性粒细胞绝对计数(ANC)>= 1.5×10^9/L; (2)血红蛋白(HB)>= 8g/dL; (3)血小板(PLT)>= 50×10^9/L; (4)血清白蛋白(ALB)>= 2.8g/dL; (5)白细胞(WBC)>= 4.0×10^9/L; 9.生化检查须符合: (1)总胆红素(TBIL)<= 1.5 ULN; (2)ALT、AST <= 1.5 UILN; (3)血清肌酐sCr <= 1.5 ULN,内生肌酐清除率>=50ml/min(Cockcroft-Gault公式); (4)血尿素氮(BUN)在正常范围之内; (5)甲状腺功能正常; 10.预计生存期>6个月; 11.对于育龄期女性受试者,应在接受首次研究药物给药(第1周期第1天)之前的3天内接受尿液或血清妊娠试验且结果为阴性。如果尿液妊娠试验结果无法确认为阴性,则要求进行血液妊娠试验。非育龄期女性定义为绝经后至少1年,或进行过手术绝育或子宫切除术; 12.患者自愿加入本研究,并且签署知情同意书(ICF),依从性好,配合随访。;
请登录查看癌症特异性排除标准: 1.首次治疗前5年内诊断为宫颈癌之外的其他恶性疾病(不包括经过根治的皮肤基底细胞癌、皮肤鳞状上皮癌、和/或经过根治性切除的原位癌); 2.筛选期间的妇科检查、CT、或磁共振(MRI)评估和既往影像学评估确定的 I 期、IIA期、IVb 期(FIGO 2018 分期)宫颈癌; 3.宫颈癌病理类型为:腺癌、小细胞癌等少见病理类型; 4.当前正在参与干预性临床研究治疗,或在首次给药前4周内接受过其他研究药物或使用过研究器械治疗; 5.开始治疗前4周内接受过重大手术治疗(以活检为目的的手术除外)或预期在研究期间行重大手术; 6.严重的未愈合的伤口溃疡或骨折; 7.存在临床上不可控制的胸腔积液/腹腔积液(不需要引流积液或停止引流3天积液无明显增加的患者可以入组); 8.已知异体器官移植(角膜移植除外)或异体造血干细胞移植; 9. 已知人类免疫缺陷病毒(HIV)感染史(即HIV 1/2抗体阳性); 10.未经治疗的活动性乙肝(定义为HBsAg阳性同时检测到HBV-DNA拷贝数大于所在研究中心检验科正常值上限); 注:符合下列标准的乙肝受试者亦可入组:首次给药前HBV病毒载量<1000拷贝/ml(200 IU/ml),受试者应在整个研究治疗期间接受抗HBV治疗避免病毒再激活;对于抗HBc(+)、HBsAg(-)、抗HBs(-)和HBV病毒载量(-)的受试者,不需要接受预防性抗HBV治疗,但是需要密切监测病毒再激活;活动性的HCV感染受试者(HCV抗体阳性且HCV-RNA水平高于检测下限); 11.妊娠或哺乳期妇女; 12.存在任何严重或不能控制的全身性疾病,例如: (1)静息心电图在节律、传导或形态上出现有重大且症状严重难以控制的异常,如完全性左束支传导阻滞,Ⅱ度以上心脏传导阻滞,室性心律失常或心房颤动; (2)不稳定型心绞痛,充血性心力衰竭,纽约心脏病协会(NYHA)分级>= 2 级的慢性心衰; (3)在入选治疗前6个月内发生过任何动脉血栓、栓塞或缺血,如心肌梗死、不稳定型心绞痛、脑血管意外或一过性脑缺血发作等; (4)血压控制不理想(收缩压>140 mmHg,舒张压>90 mmHg); (5)活动性肺结核; (6)存在需要全身性治疗的活动性或未能控制的感染; (7)存在临床活动性憩室炎、腹腔脓肿、胃肠道梗阻; (8)肝脏疾病如肝硬化、失代偿性肝病、急性或慢性活动性肝炎; (9)糖尿病控制不佳(空腹血糖(FBG)>10mmol/L); (10)尿常规提示尿蛋白>=++,且证实24小时尿蛋白定量>1.0 g者; (11)存在精神障碍且无法配合治疗的患者; 13.经研究者判断,受试者有其他可能导致其被迫中途终止研究的因素,如患有其他严重疾病(含精神疾病)需要合并治疗,实验室检查值严重异常,家庭或社会因素,可能影响到受试者安全或试验资料收集的情况; 14. 研究者判断其他不适合纳入本研究的情况。;
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