【CTR20253433】LB1410联合仑伐替尼加或不加LB4330对比研究者选择的化疗在晚期复发/转移性宫颈癌患者的有效性和安全性的多中心、随机、开放的Ⅱ/Ⅲ期临床研究

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基本信息

登记号

CTR20253433

试验状态

进行中（招募中）

药物名称

注射用重组抗PD1/TIM3人源化双特异抗体

药物类型

治疗用生物制品

规范名称

注射用LNL-005

首次公示信息日的期

2025-08-27

临床申请受理号

企业选择不公示

靶点

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适应症

复发或转移性宫颈癌

试验通俗题目

LB1410联合仑伐替尼加或不加LB4330对比研究者选择的化疗在晚期复发/转移性宫颈癌患者的有效性和安全性的多中心、随机、开放的Ⅱ/Ⅲ期临床研究

试验专业题目

LB1410联合仑伐替尼加或不加LB4330对比研究者选择的化疗在晚期复发/转移性宫颈癌患者的有效性和安全性的多中心、随机、开放的Ⅱ/Ⅲ期临床研究

申办单位信息

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申请人名称

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联系人邮箱

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联系人邮编

201114

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临床试验信息

试验目的

主要目的：评估LB1410联合仑伐替尼（±LB4330）的抗肿瘤疗效。次要目的：（1）评估LB1410联合仑伐替尼（±LB4330）的安全性和耐受性。（2）评价LB1410联合仑伐替尼（±LB4330）的无进展生存期（PFS），总生存期（OS）和疾病控制率（DCR）。（3）评价LB1410的免疫原性（ADA）。（4）评价LB1410的药代动力学特征。探索性目的：（1）探索TIM3和PD-L1表达对LB1410联合仑伐替尼（±LB4330）疗效的影响。（2）探索LB4330的药效动力学特征：外周血特异性免疫细胞因子（包括但不限于IL-18、IFN-γ），及其与联合LB4330疗效之间的相关性。

试验分类

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试验类型

析因设计

试验分期

Ⅱ期

随机化

非随机化

盲法

开放

试验项目经费来源

试验范围

国内试验

目标入组人数

国内: 120 ；

实际入组人数

国内: 登记人暂未填写该信息；

第一例入组时间

2025-10-17

试验终止时间

是否属于一致性

否

入选标准

1.经组织学确诊为宫颈鳞状细胞癌、宫颈腺鳞癌或HPV相关型宫颈腺癌；含LB4330队列可入组组织学确诊为宫颈胃型腺癌的患者。；2.宫颈鳞状细胞癌、宫颈腺鳞癌和HPV相关型宫颈腺癌患者需满足，经标准治疗之后发生疾病进展或不可耐受毒性的复发性或转移性宫颈癌，复发或转移阶段治疗线数不超过3线，且满足：试验参与者既往接受治疗方案中有且仅有一个治疗线数包含抗PD-1/抗PD-L1抗体（包括FIGO 2014 III-IVA期含抗PD-1/抗PD-L1抗体）；抗PD-1/抗PD-L1治疗至少满4个周期，且治疗期间18周内无影像学进展。；3.宫颈胃型腺癌复发或转移阶段既往未经免疫治疗，既往治疗线数不超过2线。；4.筛选时至少有1个根据RECIST v1.1标准评估的可测量病灶。；5.签署知情同意书时，年龄至少18周岁（含）。；6.东部肿瘤协作组（ECOG）体能状态0或1，在过去2周内无恶化。；7.研究者评估预期生存时间 ≥ 12周。；8.按下列定义，有充足的血液学功能： a.中性粒细胞绝对计数（ANC） ≥ 1.5 × 109/L，研究治疗前2周内（ ≤ 14天）未使用粒细胞集落刺激因子，如非格司亭； b.血小板计数 ≥ 90 × 109/L，在研究治疗前2周内（ ≤ 14天）未输血或应用重组人血小板生成素等药物。联合LB4330的试验参与者，要求血小板计数 ≥ 120 × 109/L； c.血红蛋白 ≥ 90 g/L，研究治疗前2周内（ ≤ 14天）未输血或未应用促红细胞生成素等药物。；9.AST和ALT均 ≤ 3 × ULN（如果已知患者有肝转移，则AST和ALT < 5 × ULN）；总胆红素 ≤ 1.5 × ULN（因已被记录的基础疾病Gilbert综合征或家族性良性非结合型高胆红素血症导致的血清胆红素升高者除外）；且血清白蛋白 ≥ 30 g/L。；10.充分的肾功能，血清肌酐 ≤ 1.5 × ULN；当血清肌酐 ≥ 1.5 × ULN时，肌酐清除率 ≥ 40 mL/min（通过Cockcroft-Gault公式）。；11.凝血功能要求如下： a.活化部分凝血活酶时间（APTT）≤ 1.5 × ULN； b.国际标准化比值（INR）≤ 1.5 × ULN（除外正在接受华法林抗凝治疗的患者，对于其INR要求为 ≤ 3 × ULN）。；12.在采用或不采用抗高血压药物的情况下血压（BP）控制充分，定义为BP ≤ 150/90 mmHg并且在入组之前1周内抗高血压药物保持不变；不含仑伐替尼的队列要求BP ≤ 160/100 mmHg。；13.开始研究用药前既往抗肿瘤治疗的洗脱期（包括内分泌/放化疗/靶向治疗/免疫治疗等）： a.上一次细胞毒性化疗、免疫治疗或生物制剂治疗至少洗脱3周； b.既往激素治疗、小分子靶向药物至少洗脱2周； c.以抗肿瘤为适应症的中药至少洗脱2周； d.任何放疗至少洗脱2周； e.任何相关毒性或既往AE已恢复至基线或 ≤ 1级NCI CTCAE 5.0（研究者判断无安全风险的毒性除外，如脱发、2级外周神经毒性、经激素替代治疗稳定的内分泌异常等）。；14.育龄期女性必须同意在签署知情同意后、研究期间及研究药物最后一次给药后6个月内，采取有效的避孕措施。；15.患者能够理解并自愿签署知情同意书。；16.患者能够并愿意遵守预定的访视、治疗计划、实验室检查和其他与研究相关的程序。；

排除标准

1.包含仑伐替尼队列，试验参与者满足下述任一条件则无资格参与本研究： a.影像学(CT或MRI)显示肿瘤已侵犯重要血管周或经研究者判断在后续研究期间肿瘤极有可能侵袭重要血管而引起致命大出血者； b.患有出血（如有临床意义的血尿、呕血、咯血等）、凝血性疾病或正在使用华法林、阿司匹林及其他抗血小板凝集药物者（阿司匹林 ≤ 100 mg/d预防性用药除外） c.尿蛋白≥ 2+，且24小时尿蛋白定量 ≥ 1.0g。 d.具有影响口服药物的多种因素(比如无法吞咽、胃肠道切除术后、慢性腹泻和肠梗阻等)可能影响仑伐替尼口服吸收者； e.肿瘤发生肠转移者或现有 ≥ 3级胃肠道或非胃肠道瘘管者； f.既往出现高血压危象或高血压脑病者。；2.妊娠或哺乳期女性。；3.诊断为宫颈小细胞（神经内分泌）癌、肉瘤或粘液性腺癌、透明细胞型腺癌及其他特殊类型的腺癌者。；4.既往免疫治疗中发生过 ≥ 3级免疫相关AE（irAEs）（除外研究者认为不影响研究药物给药的 ≥ 3级irAEs）。；5.入组前6个月内接受过小分子酪氨酸激酶抑制剂治疗。；6.既往用过仑伐替尼者。；7.患有活动性自身免疫性疾病或有症状的自身免疫性疾病病史（包括乳糜泻）需要使用全身性皮质类固醇和/或免疫抑制剂药理学剂量者。除外与医学监查员和申办方讨论后的以下情况：白癜风、已缓解的哮喘/特应性疾病、可通过替代疗法治疗且筛选期达到临床稳定的1型糖尿病或甲状腺功能减退症患者或任何其他自身免疫性疾病。；8.在计划的研究药物首次给药前14天内，需要接受全身性皮质类固醇（≥ 10 mg/天泼尼松或等效药物）或其他免疫抑制药物治疗的患者。无活动性自身免疫性疾病的情况下，允许吸入或外用给药类固醇和肾上腺替代类固醇（泼尼松 ≤ 15 mg每日一次当量）。允许眼用、鼻用、吸入和关节内注射应用类固醇；允许短期使用糖皮质激素进行预防治疗（如预防造影剂过敏）。；9.有以下任一既往治疗： a.首次给药前4周内接受过大型外科手术（如：剖腹术、开胸术、脏器切除术等）、发生严重创伤等（对于置换静脉输液滴管是可以接受的）；尚未从既往手术中完全恢复；计划在首次给药后的30天内（由研究者决定）进行重大外科手术者； b.研究药物首次给药前4周内使用过活疫苗或减毒活疫苗。 c.研究药物首次给药前14天内使用过免疫调节药物，包括但不限于胸腺肽、白介素-2、干扰素等。 d.有异体器官移植、异体外周造血干细胞移植或骨髓移植史。；10.HIV检测阳性者，活动性梅毒，有活动性乙型肝炎病毒感染、活动性丙型肝炎病毒感染者；注：如果HBsAg（+），则需检测HBV-DNA，结果必须 < 1000 IU/mL或 < 2500 copies/mL方可入组。如HCV抗体（+），则必须检测HCV-RNA，结果需 < 正常值上限（ULN）方可入组。允许纳入接受除干扰素外的抗病毒治疗的患者。；11.过去3年内患过其他恶性肿瘤（除外已治愈的皮肤基底细胞癌或鳞状细胞癌、乳腺或宫颈原位癌浅表性或非浸润性膀胱癌）。；12.存在脑转移、脑膜转移、脊髓压迫。；13.首次给药前14天内任何需要接受全身治疗的活动性感染。；14.未控制或控制不佳的糖尿病（以筛选期的空腹血糖（FBG）> 10 mmol/L证实的）、哮喘、慢性阻塞性肺病，或对参与研究患者构成风险的其他疾病。；15.首次给药前6个月内有出血事件经研究者评估影响仑伐替尼用药者。首次给药前3个月内有深静脉血栓、肺栓塞或其他任何严重血栓栓塞病史。；16.伴有临床症状且不稳定的胸腔积液或腹腔积液或心包积液者；接受过胸膜腔内灌注治疗的患者，需在胸水稳定后14天及以上入组。；17.有膀胱阴道瘘、结肠阴道瘘或直肠阴道瘘现病史。；18.首次给药之前28天出现任何晕厥或癫痫发作。；19.心血管功能障碍或有临床意义的心血管疾病。；20.已知存在间质性肺病，该病有症状或可能妨碍可疑的与药物相关肺毒性的发现或管理，放化疗引起的且目前没有症状的间质性肺病除外。；21.已知存在活动性肺结核（TB）。怀疑有活动性TB的试验参与者，研究者需完善相关检查排除诊断。；22.伴有累及中枢神经系统的疾病，或有NCI CTCAE 5.0评估标准3级及以上药物相关的中枢神经系统毒性既往史。；23.已知对其他单克隆抗体或静脉注射丙种球蛋白产生严重超敏反应的病史；或已知对抗PD-1/抗PD-L1抗体、TIM-3、白介素-10或其任何辅料成份有过敏或超敏反应史者。；24.既往使用过本研究同等机理的药物（如：PD1单抗联合TIM3单抗、PD1和TIM3双特异抗体），除外单独用过PD-1/PD-L1单抗或TIM3单抗。；25.患有严重精神障碍史、药物滥用史、吸毒史或酗酒者。；26.有任何其他疾病（包括严重医学或精神疾病/状况）或发生具有显著临床意义的实验室指标异常时，研究者判断可能影响试验参与者安全性、研究的完整性或试验参与者参与研究。；27.（仅限含LB4330队列）既往2年内任何抗肿瘤治疗中发生过血小板相关的IV度骨髓抑制或既往使用过含IL-10成分的药物。；

研究者信息

研究负责人姓名

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试验机构

复旦大学附属肿瘤医院

研究负责人电话

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研究负责人邮箱

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研究负责人邮编

200032

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