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解读:高原地区慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征临床管理专家共识


近日,《中华男科学杂志》2025年第9期发布了《高原地区慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征临床管理专家共识》(以下简称《共识》),该共识由中华医学会男科学分会组织多位专家共同编写,旨在为高原地区CP/CPPS的规范化诊疗提供权威指导。

慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome,CP/CPPS)是一种以盆腔区域疼痛、排尿异常、性功能障碍及精神心理症状为主要表现的常见男性疾病,严重影响患者的身心健康。高原地区因其低压、低氧、寒冷等特殊环境因素,CP/CPPS患病率及其症状严重程度,与海拔高度呈正相关,治疗难度更大。《共识》系统阐述了其病因、评估、诊断、治疗及慢病管理策略,强调多学科协作与个体化综合治疗的重要性。

高原环境加重CP/CPPS症状,心理因素不容忽视

《共识》指出,高原地区的低压、低氧环境可导致机体氧化应激增强、神经内分泌功能紊乱、盆底肌张力异常等,进而加重CP/CPPS症状。尤其值得注意的是,患者常伴有焦虑、抑郁等精神心理症状,严重影响生活质量。

改良UPOINTS分型系统指导个体化治疗

《共识》推荐采用改良UPOINTS临床表现分型系统,将患者分为泌尿系统症状、心理社会症状、器官特异症状、感染、神经/全身症状、骨骼肌触痛和性功能障碍(SD)等7个表型,从而实现更有针对性的治疗。

灵泽片/乌灵胶囊分别获推荐用于泌尿症状/心理症状改善

在药物治疗部分,《共识》明确指出:“可根据以上施治思路应用中成药,如宁泌泰胶囊、灵泽片乌灵胶囊、复方玄驹胶囊等。


灵泽片作为共识推荐的中成药之一,适用于CP/CPPS患者伴有下尿路症状(LUTS)或中医辨证属肾虚血瘀等证型。其具有益肾活血、散结利水的功效,可用于改善排尿异常、盆腔疼痛等相关症状,在综合治疗中发挥积极作用。

乌灵胶囊作为具有安神、抗焦虑抑郁作用的中成药,适用于CP/CPPS患者伴有焦虑、抑郁等心理社会症状的表型(“P”型)。其通过调节神经递质、改善睡眠和情绪状态,有助于缓解疼痛感知、改善排尿症状,提升整体治疗效果。

综合治疗是关键,慢病管理需长期坚持

《共识》强调,CP/CPPS是一种慢性疾病,需进行长期、系统的慢病管理。除了药物治疗,还应结合生活方式调整、心理干预、物理治疗、中医中药等多种手段,形成多模式、个体化的治疗方案。

结语

《高原地区慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征临床管理专家共识》的发布,为临床医生提供了科学的诊疗框架。灵泽片与乌灵胶囊作为被推荐的中成药,分别在改善泌尿系统症状和心理症状方面具有明确价值和临床应用前景,助力患者实现身心同治,提升患者生活质量。


参考文献:

商学军等.高原地区慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征临床管理专家共识[J].中华男科学杂志,2025,31(09):851-858.DOI:10.13263/j.cnki.nja.2025.09.013.

文献PDF链接:

2025-高原地区慢性前列腺炎_慢性盆腔疼痛综合征临床管理专家共识.pdf

温馨提示:本文由Deep seek进行解读,内容均基于专家共识,仅作学术信息传播,具体用药请遵医嘱。

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