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舒适视界，恒久沁新丨龚岚教授：探讨干眼药物的联合治疗

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02/11
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全氟己基辛烷滴眼液 睑板腺功能障碍 恒久沁新




编者按：

蒸发过强型干眼是干眼（DED）中最为常见的类型，此类型干眼患者通常合并睑板腺功能障碍（MGD）。全氟己基辛烷滴眼液是基于EyeSol®技术平台研发的药物，由单一成分全氟己基辛烷组成，可以在泪膜气液界面形成单层超分子膜，从而改善脂质层等级，抑制泪液蒸发，促进角膜上皮修复，有效治疗MGD相关干眼。本期专访特邀复旦大学附属眼耳鼻喉科医院龚岚教授从干眼的临床诊疗出发，介绍了干眼药物的联合治疗，以及全氟己基辛烷在联合治疗中实际应用和临床优势。






Q1.临床上的干眼患者一般会采用怎样的治疗方案？


干眼是一个比较复杂的疾病，包括水液缺乏型、脂质异常型、黏蛋白缺乏型、泪液动力学异常型和混合型等多种类型。我们会根据不同的临床表现和症状，给予不同患者个体化、差异化的治疗。常言道大道至简，所有的治疗都离不开治疗的原则和策略。目前我们用药，最基础、最常用的还是人工泪液，但这远远不够。


临床上，根据不同的干眼类型，水液缺乏型可以补水，脂质缺乏型可以补油，黏蛋白缺乏型可以补充黏蛋白。在此基础上，还会和抗炎药物联用，能够达到更好的效果。对于有明显睑缘炎症、睑板腺堵塞的患者，我们会给予强脉冲光等物理治疗。另外，激素可应用于抗炎，以及去螨的治疗等。总之，干眼的治疗不是一成不变的，要根据每个患者的不同情况进行调整。



Q2.能否浅谈下美国AAO临床指南中新增推荐的全氟己基辛烷？



全氟己基辛烷滴眼液（恒沁®）是一款全新的干眼治疗药物，在中国已经完成了三期临床试验，临床上尚未大规模使用。从III期临床试验的结果来看，该药物对于MGD干眼的一系列症状和体征，改善相当明显。


刚才讲到，干眼的基础用药是人工泪液，人工泪液须根据不同的干眼类型补充不同的人工泪液。目前中国市场上缺乏一款针对MGD这类缺油型患者的人工泪液。根据III期临床试验的结果，全氟己基辛烷滴眼液（恒沁®）对缺油型干眼的这一部分患者的效果是非常好的。我个人非常期待全氟己基辛烷滴眼液（恒沁®）在临床上的应用，我相信它能让更多干眼患者获益。



Q3.如何看待干眼药物的联用？



干眼是一种比较复杂的疾病，用单一的药物治疗，在很多病人身上无法取得很好的治疗效果。所以，需要联合用药。比如刚才讲到的抗炎药物和人工泪液的联合治疗，就是我们临床上比较常用一种治疗方案。又比如全氟己基辛烷滴眼液（恒沁®），作为一种能够补油的、机制创新的干眼药物，它能够与很多药物和治疗方法联用，以更好地帮助患者。



Q4.全氟己基辛烷在药物联用这一方面有何优势？



全氟己基辛烷滴眼液（恒沁®）在作用机制上，能够补充非极性油脂成分，增加泪膜脂质层厚度，以超分子膜形式覆盖泪膜表面，增强泪膜的稳定性，从而抑制泪液蒸发，防止蒸发过强型干眼的发生。另一方面，全氟己基辛烷滴眼液（恒沁®）对堵塞的睑板腺，有去除睑板腺堵塞、改善睑酯分泌的作用。依靠上述独特机制，全氟己基辛烷滴眼液（恒沁®）能够与其他药物如抗炎类药物联合使用，多层次治疗干眼，取得很好的干眼治疗效果。



| 专家简介 |

龚  岚 教授

主任医师、教授、博士生导师

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科副主任、眼表疾病专科主任

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院药物临床试验机构办公室主任

复旦大学变态反应及及疾病研究中心副主任

上海市优秀技术带头人

学术任职：中华医学会眼科分会专家会员

中华医师协会眼科分会角膜学组委员

中华医师协会中西医结合分会眼科学专业委员会委员

海峡两岸医药卫生交流协会眼科学分会泪液和眼表疾病专业组副组长

上海市医学会眼科专科分会角膜学组副组长

荣获上海市医学科技奖三等奖、上海中西医结合科学技术奖


关于恒瑞医药


恒瑞医药创立于1970年，于2000年在上海证券交易所上市，是一家专注研发、生产及推广高品质药物的创新型国际化制药企业，聚焦抗肿瘤、代谢性疾病、自身免疫疾病、呼吸系统疾病、神经系统疾病等领域进行新药研发，是国内最具创新能力的制药龙头企业之一。



本资料旨在传递医药前沿信息和研究进展，其中涉及的疾病信息仅供参考，请遵从医生或其他医疗卫生专业人士的意见或指导。


声明：本文仅供医疗卫生专业人士学术交流，不代表本平台观点。该等信息不能以任何方式取代专业的医疗指导，也不应被视为诊疗建议，如果该信息被用于资讯以外的目的，本平台及作者不承担相关责任。


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