ChiCTR2500098654
尚未开始
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2025-03-12
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重症社区获得性肺炎
糖皮质激素治疗成人重症社区获得性肺炎有效性和安 全性:一项多中心、随机、基础治疗、安慰剂平行对照临床研究
糖皮质激素治疗成人重症社区获得性肺炎有效性和安 全性:一项多中心、随机、基础治疗、安慰剂平行对照临床研究
主要目的:证明对于入住 ICU 的 SCAP 患者,最初 24 小时内开始静脉使用甲泼尼龙,给予 3 或 6 天的全剂量(然后再逐渐减少,总疗程5/10 天),与安慰剂相比,SCAP 患者的 28 天生存率可以提高。 次要目的: 证明对于入住 ICU 的 SCAP 患者,第一个严重程度标准后的最初 24 小时内开始静脉使用甲泼尼龙,给予3或6天的全剂量(然后再逐渐减少,总疗程5/10天)。与安慰剂相比,可能会减少:插管需求(纳入时未插管的患者),无创通气需求(纳入时未通气的患者),机械通气时间,血管加压剂需求,血管加压剂给药时间,90天死亡率,炎症生物标志物水平。
随机平行对照
其它
研究者在随机数表中,选取任意数为起点,向右向下读取患者编号对应数字,以该数字奇偶性分组,奇数对应实验组,偶数对应对照组。
单盲,受试者不知道分组。
自筹
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100
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2025-01-01
2026-06-30
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1.年龄>=18岁; 2.入住 ICU 病房; 3.满足重症社区获得性肺炎诊断 社区获得性肺炎符合下列 1 项主要标准或>=3 项次要标准者可诊断为重症肺炎: 主要标准: (1)需要气管插管行机械通气治疗; (2)脓毒症休克经积极液体复苏后仍需要血管活性药物治疗。 次要标准: (1)呼吸频率>30 次/min; (2)氧合指数<=250mmHg(1mmHg=0.133 kPa); (3)多肺叶浸润; (4)意识障碍和(或)定向障碍; (5)血尿素氮>7.14mmol/L; (6)收缩压<90mmHg 需要积极的液体复苏; 4.患者或委托人签署知情同意书。;
请登录查看1.临床病史提示胃内容物误吸; 2.患者入院前 14 天内接受有创机械通气治疗; 3.入院时因呼吸道感染接受抗生素治疗超过 5 天的患者(除非分离出对该抗生素耐药 的病体); 4.患者活动性肺结核或真菌感染、活动性病毒性肝炎或活动性疱疹病毒感染 5. 5.因任何其他原因需要使用糖皮质激素的患者; 6.接受超过 15mg/d 泼尼松(或同等药物)治疗超过 30 天的患者;;
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