ChiCTR-IIR-17012916
正在进行
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2017-10-09
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肝癌
原发性肝癌伴肝外转移行FOFLOX4化疗对比维A酸+FOLFOX4化疗疗效的随机对照研究
原发性肝癌伴肝外转移行FOFLOX4化疗对比维A酸+FOLFOX4化疗疗效的随机对照研究
根据总体生存期、肝功能及影像学指标来评价FOLFOX4+ATRA治疗原发性肝癌伴肝外转移的疗效
随机平行对照
Ⅱ期
由研究者应用第三方中央随机系统将患者分为两组,所有中心均至网站进行注册后获得随机账号权限(uat3.irtone.com)
第三方仓库负责分配药物编盲,然后分发给各中心。患者得到随机号后,由系统分配相应药物编号,并由医师发给患者
自筹
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184
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2018-02-01
2020-12-31
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1). 患者自愿加入本研究,签署知情同意书; 2). 年龄在20岁至70岁之间,性别不限; 3). 临床诊断或经病理诊断的肝细胞癌,并伴有至少一处未经局部治疗的肝外转移病灶(如肺部、腹腔、骨等),且该病灶可测量(根据RECIST v1.1要求该可测量病灶螺旋CT扫描长径≥1.0cm或者肿大淋巴结≥1.5cm); 4). 肝脏功能Child A级或B级 5). 能正常吞咽药片,ECOG评分:0-1分 6). 预期生存期≥12周 7). 重要器官功能复合下列要求(首次用药前14天内不能使用任何血液成分(如白蛋白)、细胞生长因子及其他纠正治疗的药物): ? 血红蛋白≥90g/L ? 中性粒细胞计数≥1.5×109/L ? 血小板计数≥60×109/L ? 血清白蛋白数≥30g/l ? 总胆红素≤1.5*ULN (首次用药7天前) ? ALT和AST≤3*ULN (首次用药7天前) ? AKP≤2.5*ULN ? 血清肌酐≤1.5*ULN 8). 乙肝感染状态:HBV-DNA<1000 copies/ml;或患者 HBV-DNA>1000 copies/ml,则化疗开始前至少提前1周开始口服抗病毒药物; 9). 非手术绝育或育龄期女性患者,需要在研究治疗期间和治疗结束后3个月内采用一种经医学认可的避孕措施(如宫内节育器,避孕药或避孕套);非手术绝育的育龄期女性患者在研究入组前的72小时内血清或尿HCG检查必须为阴性;而且必须为非哺乳期;
请登录查看1). 既往接受过FOLFOX4方案治疗的肝癌患者; 2). 肝脏肿瘤负荷大于50%的肝脏总体积,和明确脑转移的患者; 3). 有临床症状的腹水,需要穿刺、持续引流或既往3个月接受过腹水引流者,仅有影像学显示少量腹水但不伴有临床症状者除外; 4). 有未能良好控制的心脏临床症状或疾病,如:(1)2级以上的心力衰竭,不稳定型心绞痛;(2)1年内发生过心肌梗死;(3)有临床意义的室上性或室性心律失常需要治疗或干预; 5). 凝血功能异常(INR>2.0,PT>16s),具有出血倾向或正在接受溶栓或抗凝治疗,允许预防性使用小剂量阿司匹林、低分子肝素等; 6). 随机前3个月内出现过显著临床意义的出血症状或具有明确的出血倾向,如消化道出血、有出血危险的食管胃底静脉曲张、出血性胃溃疡或患有脉管炎等,基线期若大便隐血阳性需复查,若仍未转阴需要进行胃镜和肠镜检查,若胃镜提示重度食管胃底静脉曲张伴红色征则不能入组; 7). 已知存在的遗传性或获得性出血及血栓倾向(如血友病患者、凝血机能障碍、血小板减少等); 8). 尿常规提示尿蛋白≥++并经证实24小时尿蛋白量>1.0g; 9). 先前接受过放射治疗、TACE、激素治疗,在治疗完成后(末次用药),研究用药前不足4周的患者;合用分子靶向药不受影响,但尽量避免。先前治疗引起的不良事件(脱发除外)未恢复至≤CTCAE 1级的患者; 10). 患者有活动性感染,用药前7天内有不明原因发热≥38.5℃、或基线期白细胞计数≥15*10^9/l; 11). HCV、HIV或梅毒感染; 12). 患者既往3年内或同时患者其它恶性肿瘤; 13). 长期患有头痛或偏头痛,服药不能缓解的患者; 14). 研究者认为其他原因不宜参加本试验者如合并严重精神疾病、药物滥用、家庭或社会因素不宜入组等。;
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