【ChiCTR2600127535】以街道公共卫生中心融合的智慧型基层慢性病管理新模式探讨与路径研究

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基本信息

登记号

ChiCTR2600127535

试验状态

结束

药物名称

药物类型

规范名称

首次公示信息日的期

2026-07-01

临床申请受理号

靶点

适应症

高血压、糖尿病

试验通俗题目

以街道公共卫生中心融合的智慧型基层慢性病管理新模式探讨与路径研究

试验专业题目

以街道公共卫生中心融合的智慧型基层慢性病管理新模式探讨与路径研究

申办单位信息

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联系人邮编

518048

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临床试验信息

试验目的

本研究主要以各街道成立公共卫生中心为契机，构建“区级-街道-社区”三级慢性病防治网络，对普通人群进行全民健康生活方式倡导，对慢性病高危人群开展健康教育与健康促进，对慢性病患者开展健康自我管理小组行动，最终实现全人群的健康管理，为我市慢性病防治工作提供新思路。

试验分类

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试验类型

非随机对照试验

试验分期

其它

随机化

无

盲法

无

试验项目经费来源

深圳市科技创新委员会

试验范围

目标入组人数

100;200

实际入组人数

第一例入组时间

2023-11-24

试验终止时间

2026-11-30

是否属于一致性

入选标准

1.慢性病高危人群纳入标准：(1)收缩压为 130～ 139 mm Hg 和(或)舒张压介于 85～89 mm Hg; (2)吸烟;(3)男性腰围>=90 cm,女性腰围>=85 cm;(4)空腹血糖为 6.1～7.0 mmol/L;(5)总胆固醇为 5.2～ 6.2 mmol/L 和(或)三酰甘油升高(>=250 mg/dl,即 2.75 mmol/L)。(6)患者均签署知情同意书。 2.社区慢性病患者纳入标准：在香蜜湖街道和莲花街道所辖社区健康服务中心登记在册的患有高血压糖尿病的社区患者作为研究对象，其中选取自愿参与本项目，并愿意参与管理的患者作为健康管理组（选取高血压患者200例，糖尿病患者200例）；按照1：1配比的原则（在同一个社区生活，要求病程相似，性别相同，家族史相同，经济状况相同，职业类型相当）。 1.慢性病高危人群纳入标准：(1)收缩压为 130～ 139 mm Hg 和(或)舒张压介于 85～89 mm Hg; (2)吸烟;(3)男性腰围>=90 cm,女性腰围>=85 cm;(4)空腹血糖为 6.1～7.0 mmol/L;(5)总胆固醇为 5.2～ 6.2 mmol/L 和(或)三酰甘油升高(>=250 mg/dl,即 2.75 mmol/L)。(6)患者均签署知情同意书。2.社区慢性病患者纳入标准：在香蜜湖街道和莲花街道所辖社区健康服务中心登记在册的患有高血压糖尿病的社区患者作为研究对象，其中选取自愿参与本项目，并愿意参与管理的患者作为健康管理组（选取高血压患者200例，糖尿病患者200例）；按照1：1配比的原则（在同一个社区生活，要求病程相似，性别相同，家族史相同，经济状况相同，职业类型相当）。；

排除标准

1.慢性病高危人群排除标准：（1）已被确诊患有高血压或患有2型糖尿病；（2）存在精神障碍或语言障碍，无法配合调查研究者；（3）孕产妇；（4）患有恶性肿瘤疾病、腿脚不便等无法进行干预管理的居民。 2.社区慢性病患者排除标准：（1）治疗依从性差；（2）存在精神障碍或语言障碍，无法配合调查研究者；（3）需要住院治疗，有肾脏疾病、糖尿病足等严重临床并发症；（4）患有恶性肿瘤；（5）孕产妇；（6）在1年内参加了其他类似研究；

研究者信息

研究负责人姓名

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试验机构

深圳市福田区第三人民医院

研究负责人电话

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研究负责人邮箱

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研究负责人邮编

518048

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