基层医疗卫生机构便民惠民服务举措

发布日期

2023-09-14

发文字号

皖卫办秘〔2023〕101号

信息分类

其他

有效地区

安徽省

时效性

现行有效

实施日期

2023-09-14

颁发部门

安徽省卫生健康委

正文内容

基层医疗卫生机构便民惠民服务举措

一、推进门诊预约和双向转诊

紧密型城市医联体和紧密型县域医共体牵头医院预留的门诊号源，由授权的乡镇卫生院、社区卫生服务中心及家庭医生为辖区常住居民提供预约服务。进一步发挥家庭医生作用，推进预约专家门诊、预约检查、预约住院床位等服务。推动医联体（医疗集团）和医共体内医学检查检验结果共享互认。乡镇卫生院和社区卫生服务中心为上级医院转诊的康复期患者提供健康管理、咨询指导等延续性服务。

二、落实中高级职称医师值守门诊

社区卫生服务中心、乡镇卫生院通过内部挖潜、合理调配人力；并结合县级卫生健康行政部门统筹调配县域资源、二级以上医疗机构对口帮扶等方式，落实每周至少3个工作日有1名主治医师以上职称临床专业技术人员在机构值守门诊服务，提升基层门诊服务质量和首诊水平。脱贫县（市、区）及偏远地区的乡镇卫生院可通过远程诊疗等方式实现。

三、方便慢病患者用药

社区卫生服务中心、乡镇卫生院全面实施高血压、糖尿病等2种慢性病长期处方服务，为病情稳定的患者开具4-12周长期处方，并逐步扩大慢性病病种覆盖范围。对不在基层医疗卫生机构用药目录内、需长期服用的药物，应及时通过申请医共体中心药房配备或代购等方式，保障慢病患者用药需求。对高龄、卧床等行动不便的慢病签约患者，在确保信息真实和用药安全的前提下，经患者本人授权可由家属代开药。

四、密切与签约居民的联系

家庭医生每季度通过“智医助理”外呼系统、电话、微信、短信、区域家庭医生签约服务信息平台等，与签约居民联系1次以上。对重点签约居民，按照基本公共卫生服务规范和签约包服务内容开展相应频次的随访、履约服务。对精神病患者、行动不便、失能失智的老年人、残疾人等确有需求的人群，按约定提供上门巡诊、健康指导、健康监测等服务。

五、深化“一老一小”健康管理服务

基层医疗卫生机构建立并及时更新辖区65岁及以上重点人群健康服务台账，主动加强联系，提供体格检查、辅助检查、健康指导等健康管理，并根据健康需求及时做好转诊转介。社区卫生服务中心、乡镇卫生院设置老年人友好服务岗位或窗口，为老年人提供便利诊疗、就医咨询、导诊以及自助信息设备、手机终端等协助办理服务。将0-6岁儿童健康管理纳入家庭医生签约服务，提供新生儿家庭访视、儿童体格检查、中医药健康指导等基本公共卫生服务。

六、延长门诊服务时间

无急诊服务且诊疗量较大的社区卫生服务中心门诊实行工作日延时服务1-3小时，鼓励开设午间门诊、晚间门诊、节假日门诊，方便居民特别是上班、上学等人群获得基本医疗、慢病配药、家医签约、健康咨询等服务。加强对基层医务人员的关心关爱，对延时服务的工作人员要给予必要的补休、轮休或补助。

七、推行“先诊疗、后结算”

社区卫生服务中心、乡镇卫生院全面推行辖区常住居民或参保居民门急诊、住院就医“先诊疗、后结算”一站式服务方式，提供多种付费渠道和结算方式，优化诊疗服务流程，缩短等候时间。乡村一体化管理的村卫生室纳入当地医保定点管理，方便群众就近看病开药。

八、提供周末疫苗接种

社区卫生服务中心、乡镇卫生院疫苗接种门诊全面推行预防接种分时段预约，并开展预约周末疫苗接种服务。接种时应告知下一次疫苗接种时间，接种前一天以短信等方式及时提醒。对老年人等重点人群疫苗接种，可开辟绿色通道。接种门诊结合服务能力、辖区居民服务需求、日常作息时间等，合理分配周末预约号源。

九、加大慢性病健康指导

加强高血压、糖尿病、冠心病等慢性病早期筛查、干预、分类管理和健康指导。基层医疗卫生机构为首次诊断为2型糖尿病、高脂血症、高血压（或处于以上慢性病初期）的慢性病患者提供运动健身、饮食营养等非药物处方，以及戒烟、限酒、“三减（减油、减盐、减糖）”等建议，免费发放慢性病防治宣传资料，帮助其通过适量运动、健康饮食等方式控制肥胖等危险因素，恢复健康状态。

十、改善就医服务环境

社区卫生服务中心、乡镇卫生院推行“一人一诊室”，保护患者隐私。完善机构内就诊指南及路径标识，方便群众就医。为老年人、儿童、残疾人、孕产妇等提供轮椅、平车、座椅、尿布台等便民设施。保持就医环境干净整洁，门诊公共卫生间要做到“两有一无”，即有流动洗手水、有洗手液（皂），无异味。要加强安全隐患排查，完善消防等安保设施。

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