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一年给药 4 次!赛诺菲「特应性皮炎」FIC新药 III 期数据积极

OX40L 特应性皮炎 FIC
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1 月 23 日,赛诺菲公布了全球首创 OX40L 单抗 amlitelimab 两项 III 期 SHORE 和 COAST 1 研究的最新数据,进一步证实了 amlitelimab  12 岁及以上中重度特应性皮炎(AD)患者的治疗潜力。

此前 2025 年 9 月,该产品皮下注射治疗中重度 AD 的 III 期 COAST 1 研究已经达到了所有主要终点和关键次要终点。基于所有数据,赛诺菲将继续推进 amlitelimab 的全球监管申报

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来源:赛诺菲官网,下同

Amlitelimab 是一款 OX40L 单抗 ,旨在恢复促炎和抗炎反应之间的免疫平衡,且不会导致 T 细胞耗竭。2021 年,赛诺菲以 11 亿美元的预付款以及 3.5 亿美元的里程碑付款收购 Kymab,获得 amlitelimab 的全球权利。

SHORE 和 COAST 1 研究的受试者,均为 12 岁以上中重度 AD 患者。对于美国和美国参照国家,这两项研究的单一主要终点是经验证的研究者总体评估量表 (vIGA-AD) 评分为 0(皮损完全清除)或 1(几乎完全清除)且较基线评分降低 ≥2 分的患者比例

对于欧盟、欧盟参考国家、日本,共同主要终点包括 vIGA-AD 评分为 0/1 且较基线评分降低 ≥2 分的患者比例,以及湿疹面积和严重程度指数总分 (EASI-75) 改善 ≥75% 的患者比例

   SHORE:联合外用皮质类固醇治疗 中重度 AD

SHORE 是一项随机、双盲、安慰剂对照、平行分组、三臂、多国多中心 III 期临床研究,旨在评估 amlitelimab 联合外用皮质类固醇(TCS)治疗中重度 AD 的疗效和安全性。该研究共入组 596 名受试者,每 4 周或每 12 周给药一次。

结果显示,在第 24 周,研究达到了所有主要和关键次要终点,疗效在整个治疗期间逐渐增强,部分患者早在第 2 周就已开始改善对于美国及参考国家,每 4 周给药一次组达到 vIGA-AD 0/1 的患者比例为 28.7%≤0.01),每 12 周给药一次组为 32.3%≤0.01),而安慰剂组为 16.8%。

对于欧盟及参考国家,每 4 周给药一次组达到 vIGA-AD 0/1 的患者比例为 29.9%≤0.01),达到 EASI-75 患者比例为 50.9%≤0.001)每 12 周给药一次组达到 vIGA-AD 0/1 的患者比例为 32.9%≤0.01),达到 EASI-75 的患者比例为 48.1%(≤0.025)。

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安全性方面,最常见的治疗期间出现的不良事件(TEAE)(任何剂量组 ≥5%;amlitelimab 组与安慰剂组合并分析)为鼻咽炎(9.5% vs 12.5%)、上呼吸道感染(7.9% vs 4.4%)和特应性皮炎(2.7% vs 5.6%)。总体而言,amlitelimab 组和安慰剂组的 TEAE 发生率、严重不良事件发生率以及导致治疗中断的 TEAE 发生率均相似。

   COAST 2:单药治疗中重度 AD

COAST 2 是一项随机、双盲、安慰剂对照、平行分组、三臂、全球多中心 III 期临床研究,旨在评估 amlitelimab 单药治疗 12 岁及以上中重度 AD 成人和青少年患者的疗效和安全性,共纳入 547 名受试者,每 4 周或每 12 周给药 1 次。

结果显示,对于美国及美国参考国家,该研究达到了主要终点,但关键次要终点,即达到 vIGA-AD 0/1 且仅有轻微红斑 (BPE) 的患者比例,没有显示出统计学意义。

在欧盟和欧盟参考国家,每 4 周给药一次或每 12 周给药一次组,在达到 vIGA-AD 0/1 和 EASI-75 的共同主要终点方面,与安慰剂组相比,没有显示出统计学意义。

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安全性方面,最常见的 TEAE 为鼻咽炎(5.9% vs 7.4%)、上呼吸道感染(4.8% vs 4.0%)和特应性皮炎(5.3% vs 2.7%)总体而言, amlitelimab 组和安慰剂组的 TEAE 发生率、严重不良事件发生率以及导致治疗中断的 TEAE 发生率相似。

Insight 数据库显示,全球有 5 款 OX40L 单抗进入临床阶段,Amlitelimab 进展最快。除此之外,AbCellera Biologics me、Oxon Biologics、Paragon Therapeutics、信达等公司的4款药物均处于临床 I 期
近年来,在特应性皮炎(AD)领域获批的新药,包括中外制药的IL-31RA 单抗Nemolizumab,艾伯维的选择性 JAK1 抑制剂Upadacitinib 口服缓释片,Dermavant(罗氏子公司)的Tapinarof 1% 乳膏、辉瑞的克立硼罗软膏(2%)泽德曼医药的本维莫德乳膏等。


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