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ChiCTR1900028468
正在进行
沙库巴曲缬沙坦
化药
沙库巴曲缬沙坦
2019-12-22
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慢性心衰合并慢性肾脏病(CKD)1-3期
沙库巴曲缬沙坦对于心衰肾功能不全患者的疗效和安全性
沙库巴曲缬沙坦对于慢性心衰合并慢性肾脏病(CKD)1-3期患者的疗效和安全性
通过对慢性心衰合并慢性心衰合并CKD 1-3期的患者使用ARNI与ARB的对比研究,明确沙库巴曲缬沙坦在此类患者中应用可降低NT-proBNP,改善左室射血分数,改善临床症状,减少再住院,提高生存率,同时延缓肾功能不全进展,降低24h尿蛋白,证实沙库巴曲缬沙坦对于这类患者的有效性及安全性
随机平行对照
上市后药物
研究者使用SPSS软件对入组患者随机分组
未说明
自筹
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60
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2020-02-01
2021-12-31
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慢性心衰(NYHA分级心功能II-IV级,LVEF不超过50%,血浆BNP水平≥150 pg/ml或NT-proBNP水平≥600 pg/ml,如患者在既往12个月内曾因为心力衰竭住院,则BNP≥100 pg/ml或NTproBNP≥400 pg/ml)合并慢性肾脏病(CKD)1-3期,已接受标准的抗心衰治疗至少4周 年龄不小于18岁 具有理解和遵守研究方案的能力 签署知情同意书;
请登录查看(1)严重感染(有明确感染灶;有全身炎症反应存在;收缩压低于 90mmHg或较原来基础值下降 40mmHg,经液体复苏 1小时后不能恢复或需要血管活性药维持;伴有组织器官的低灌注,如尿量小于 30ml/h或有急性意识障碍等;血培养有微生物生长); (2)支气管哮喘及其他严重肺部疾病史; (3)严重肝功能损害(Child-pughC级),胆汁性肝硬化及胆汁淤积; (4)重度肾功能损害(以 eGFR分期为 4-5期)或筛选至随机化时 eGFR降低>35%; (5)恶性肿瘤及恶液质; (6)近 2 周应用肾毒性抗生素或抗真菌类药物; (7)目前应用胆甾胺或考来替泊树脂治疗; (8)症状性低血压,在筛选时收缩压<100mmHg或在随机化时<95mmHg; (9)在筛选时血清钾水平>5.2mmol/L(或在随机化时>5.4mmol/L); (10)有血管神经性水肿病史; (11)双侧肾动脉严重狭窄; (12)妊娠期和哺乳期女性; (13)已知对 ARB或 ARNI过敏; (14)急性肾损伤; (15)白蛋白<30g/L且 24h 尿蛋白>3.5g的患者; (16)目前急性失代偿性心力衰竭(慢性心力衰竭加重,表现为需要静脉治疗的体征和症状); (17)急性冠状动脉综合征、中风、短暂性缺血发作,心脏、颈动脉或其他主要心血管手术、PCI或颈动脉血管成形术; (18)冠状动脉或颈动脉疾病可能需要手术或经皮介入治疗后 6个月内; (19)在访视前 3个月内植入阴极射线管装置或有意植入阴极射线管; (20)心脏移植史或在移植名单上或使用左心室辅助装置; (21)预计生存期小于 1年的非心脏伴随疾病; (22)在来访前 12个月内的诊断为围产期或化疗引起的心肌病; (23)症状性心动过缓或二、三度房室传导阻滞,无起搏器; (24)存在明显的二尖瓣和/或主动脉瓣疾病,除了继发于左室扩张的二尖瓣返流; (25)存在其他血流动力学上显著的 LV流出道阻塞病变,包括主动脉和主动脉下狭窄; (26)任何可能显著改变研究药物的吸收、分布、代谢或排泄的外科或医疗状况,包括但不限于以下任何情况:访视前 12个月有活动性炎症性肠病病史。访视前 3个月发生十二指肠溃疡或胃溃疡。由下列任一项确定的肝脏疾病的证据:天冬氨酸转氨酶或丙氨酸转氨酶值超过正常值的 2倍上限、肝性脑病病史、食管静脉曲张病史或门静脉分流病史; (27)当前参加其他药物和设备的试验。;
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