ChiCTR2600133758
尚未开始
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2026-10-07
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腰椎间盘突出症
症状-功能双规模型引导的腰椎间盘突出症社区管理新模式构建与实证研究
症状-功能双规模型引导的腰椎间盘突出症社区管理新模式构建与实证研究
构建目的: 构建一套以“症状-功能双规模型”为理论指导,适合在社区推广的腰椎间盘突出症分级、分期管理与康复一体化方案。;实证目的: 通过随机对照试验,验证该新模式在缓解疼痛、改善功能、降低复发率及提升患者满意度方面的效果,优于社区常规管理
随机平行对照
其它
由课题数据管理员使用计算机生成的随机序列,制作不透光的密封随机信封,按顺序编号;受试者完成知情同意后,社区医生按顺序打开下一个随机信封,获知分组(干预组/对照组)。
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症状-功能双规模型引导的腰椎间盘突出症社区管理新模式构建与实证研究
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53
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2026-01-01
2027-12-31
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1.经临床体检和入组前6个月内二级及以上医院的MRI或CT报告确诊为L4/L5或L5/S1单节段腰椎间盘突出症,伴有神经根性症状,且与临床症状相符; 2.病程处于亚急性期或慢性期,即当前症状已持续4周以上,且病情相对稳定; 3.过去一周内平均腰腿痛强度视觉模拟评分(VAS)>=4分(0-10分制); 4.Oswestry功能障碍指数问卷(ODI)评分>=25%; 5.具备基本的认知与沟通能力,简易智力状态检查(MMSE)>=24分或蒙特利尔认知评估基础版(MoCA-B)>=22分; 6.自愿参加本研究,并签署书面知情同意书;
请登录查看1.绝对手术指征或急症:马尾综合征(鞍区麻木、大小便失禁或潴留、肛门括约肌肌力下降)、进行性加重的严重运动神经功能缺损(相关肌群肌力<=3级); 2.合并其他脊柱疾病:脊柱肿瘤、感染、骨折、滑脱(Ⅱ度及以上)、严重椎管狭窄(影像学报告明确描述)或腰椎手术史; 3.近期治疗史:近3个月内接受过腰椎硬膜外注射、微创介入或开放手术治疗; 4.影响功能评估的共病:因严重的膝关节或髋关节骨关节炎、外周血管疾病、神经系统疾病(如脑卒中后遗症、帕金森病)等,导致无法独立完成基本的步行与功能测试; 5.严重全身性疾病:控制不佳的高血压(收缩压>=160mmHg和/或舒张压>=100mmHg)、严重心律失常、心功能不全(NYHA分级Ⅲ级及以上)、肝肾功能衰竭、活动性恶性肿瘤等;
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