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ChiCTR2000038895
正在进行
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2020-10-09
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瓣膜反流术后左心室重构
ARNI或ARB治疗原发性瓣膜反流 外科术后残余左心室重构的前瞻性研究
ARNI或ARB治疗原发性瓣膜反流 外科术后残余左心室重构的前瞻性研究
610041
1. 通过比较术后残余左心室重构出现完全逆转的时间点、发生率,探究血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(angiotensin receptor-neprilysin inhibitor, ARNI)治疗的有效性是否优于血管紧张素受体阻滞剂(angiotensin receptor blocker, ARB); 2. 在左心室重构完全逆转的患者中,通过比较停药与继续用药,探究停药后左心室重构是否复发,并进一步比较复发率在ARNI与ARB组有无区别。
随机平行对照
上市后药物
临床研究人员将获得由随机数生成器(SPSS21.0,SPSS Inc.,芝加哥,伊利诺伊州,美国)自动生成的随机序列号。
未说明
Not stated
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167;32
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2020-10-31
2024-10-31
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1.年龄 ≥ 18岁; 2.主动脉瓣反流和/或二尖瓣反流(中度及以上)外科术后患者; 3.术后7-14天经胸超声心动图提示:左心室舒张末期内径>60mm或左心室射血分数<50%。;
请登录查看1.继发性二尖瓣反流; 2.合并主动脉瓣狭窄(中度及以上); 3.合并二尖瓣狭窄(中度及以上); 4.既往接受心脏外科手术或经导管介入手术; 5.已知的任何心肌病; 6.严重冠心病(冠脉造影提示冠脉管腔狭窄>70%,或非侵入性影像学检查提示心肌缺血或既往心肌梗死,或既往冠脉支架置入、冠脉搭桥手术、急性心肌梗死、不稳定型心绞痛病史); 7.严重系统性疾病; 8.未治疗的高血压、未能控制的高血压,难治性高血压(需要接受3种及以上降压药物); 9.预期寿命<1年; 10.ACEI、ARB或ARNI使用禁忌; 11.合并疾病必须使用ACEI、ARB或ARNI; 12.术后7-14天经胸超声心动图提示:中度及以上瓣膜术后瓣周漏; 13.术后严重并发症医生认为不适宜参加本研究,包括休克、血流动力学不稳定的心律失常、再次开胸探查、心脏骤停、透析、意识障碍和血栓栓塞事件; 14.患者不愿意参加本研究。;
请登录查看四川大学华西医院
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