ChiCTR2600132265
正在进行
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2026-09-11
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头颈部鳞状细胞癌(口腔、口咽、下咽或喉)
低剂量放疗联合PD-1单抗免疫新辅助治疗手术可切除的局部晚期头颈部鳞癌(HNSCC)的多中心、单臂Ⅱ期临床研究
低剂量放疗联合PD-1单抗免疫新辅助治疗手术可切除的局部晚期头颈部鳞癌(HNSCC)的多中心、单臂Ⅱ期临床研究
主要目的:评估低剂量放疗在手术可切除的局部晚期HNSCC 新辅助治疗中是否有应用价值。 次要目的:在临床预后及基础研究层面探索低剂量放疗与PD-1 单抗联用的疗效和安全性,以及能否增强抗肿瘤免疫效应。
单臂
Ⅱ期
无
无
自选课题(自筹)
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22
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2026-02-10
2028-12-31
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1.自愿签署书面知情同意书。 2.未经治疗的、经组织学证实的头颈部鳞状细胞癌(口腔、口咽、下咽或喉),CPS≥1,分期 T3-4bN0M0或T1-4bN1-3M0,III-IVB,根据AJCC分期系统第八版。 3.根据外科医生的判断,有资格进行根治性手术。 4.年龄18至75周岁。 5.ECOG评分0 - 1; 6.预期寿命超过6个月; 7.根据RECIST 1.1标准,至少存在一个可测量病灶。 8.足够的器官功能,基于满足以下所有标准(检测前14天内未收到血液成分和细胞学生长因子):血红蛋白 ≥ 90 g/L;中性粒细胞绝对计数 ≥ 1.5 × 109/L;血小板计数 ≥ 100 × 109/L;血清白蛋白 ≥ 28 g/L;总胆红素≤ 1.5 ×正常上限 (ULN);ALT 和 AST ≤ 2.5 × ULN;血清肌酐≤ 1.5 × ULN,肌酐清除率≥ 50 mL/min;活化部分凝血酶时间和国际标准化比值(INR)≤ 1.5 × ULN(可以筛选接受稳定剂量抗凝治疗的患者,例如低分子肝素或华法林,INR 在抗凝剂的预期治疗范围内)。促甲状腺激素(TSH)≤ULN;如果异常,应检查T3和T4水平,并可筛查T3和T4水平正常的患者; 9.育龄妇女应同意在用药期间和给药后3个月内使用避孕措施(例如宫内节育器、避孕药或避孕套); 10.依从性良好; 1.自愿签署书面知情同意书。2.未经治疗的、经组织学证实的头颈部鳞状细胞癌(口腔、口咽、下咽或喉),CPS≥1,分期 T3-4bN0M0或T1-4bN1-3M0,III-IVB,根据AJCC分期系统第八版。3.根据外科医生的判断,有资格进行根治性手术。4.年龄18至75周岁。5.ECOG评分0 - 1;6.预期寿命超过6个月;7.根据RECIST 1.1标准,至少存在一个可测量病灶。8.足够的器官功能,基于满足以下所有标准(检测前14天内未收到血液成分和细胞学生长因子):血红蛋白 ≥ 90 g/L;中性粒细胞绝对计数 ≥ 1.5 × 109/L;血小板计数 ≥ 100 × 109/L;血清白蛋白 ≥ 28 g/L;总胆红素≤ 1.5 ×正常上限 (ULN);ALT 和 AST ≤ 2.5 × ULN;血清肌酐≤ 1.5 × ULN,肌酐清除率≥ 50 mL/min;活化部分凝血酶时间和国际标准化比值(INR)≤ 1.5 × ULN(可以筛选接受稳定剂量抗凝治疗的患者,例如低分子肝素或华法林,INR 在抗凝剂的预期治疗范围内)。促甲状腺激素(TSH)≤ULN;如果异常,应检查T3和T4水平,并可筛查T3和T4水平正常的患者;9.育龄妇女应同意在用药期间和给药后3个月内使用避孕措施(例如宫内节育器、避孕药或避孕套);10.依从性良好;;
请登录查看1.孕妇或哺乳期妇女。 2.对PD-1抑制剂过敏史。 3.过去5年内或入组时有其他恶性肿瘤病史,已治愈的皮肤基底细胞癌和宫颈原位癌以及甲状腺状瘤除外。 4.不受控制的心脏临床症状或疾病,例如:(1)NYHA II级或更高级别的心力衰竭,(2)不稳定型心绞痛,(3)1年内心肌梗塞,以及(4)患有临床显着室性或室性心律失常的患者需要干预。 5.接受过以下任何治疗: ①在当前研究药物首次给药之前接受的任何研究药物。 ②同时参加另一项临床研究,除非是观察性(非干预性)临床研究或随访期间的干预。 ③在研究药物首次给药前2周内需要使用皮质类固醇(每天超过10毫克泼尼松或等效药物)或其他免疫抑制剂进行全身治疗,但使用皮质类固醇治疗局部炎症和预防过敏或恶心和呕吐除外。在没有活动性自身免疫性疾病的情况下,允许吸入或部分使用剂量大于每天10克芬太尼当量的类固醇和肾上腺皮质类固醇替代品。 ④在研究药物首次给药前4周内接种活疫苗。 ⑤初次使用研究药物后4周内进行过大手术或严重创伤。 6.严重感染(根据不良事件通用术语标准大于2级),例如需要住院治疗的严重肺炎、菌血症和感染合并症,发生在研究药物首次给药前4周内;基线胸部影像学检查表明在研究药物首次给药前2周内存在活动性肺部炎症或感染症状和体征,或表明需要口服或静脉内抗生素治疗(不包括使用预防性抗生素)。 7.活动性自身免疫性疾病和综合征的病史(包括但不限于间质性肺炎、结肠炎、肝炎、垂体炎、血管炎、肾炎、甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症)。不排除成年后不需要任何干预的白癜风或治愈的儿童哮喘/过敏患者。 8.免疫缺陷病史,包括HIV阳性状态或其他获得性先天性免疫缺陷病,或器官移植和骨髓移植史。 9.病史或 CT 检查发现的活动性结核病感染患者,或入组前1年内有活动性结核病感染史的患者,或1年前有活动性结核病感染史且未接受正式治疗的患者。 10.活动性乙型肝炎(HBV DNA ≥ 2,000 IU/mL 或 10,000 拷贝/mL)或丙型肝炎(HCV 抗体检测阳性且 HCV RNA 高于检测下限)。 11.已知的精神药物滥用、酗酒和药物使用史。 12.根据研究人员的判断,不适合纳入。;
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