ChiCTR2600119166
尚未开始
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2026-02-24
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多发性骨髓瘤
自体造血干细胞移植联合CAR-T细胞 治疗复发难治多发性骨髓瘤的单中心单臂临床疗效与安全性观察
自体造血干细胞移植联合CAR-T细胞 治疗复发难治多发性骨髓瘤的单中心单臂临床疗效与安全性观察
本研究为探索性临床研究,主要目的是初步评估ASCT联合CAR-T治疗RRMM的安全性和可行性,不用于确证疗效,主要用于探索疗效趋势和生物标志物,为后续大规模研究提供依据。
单臂
其它
无
无
无
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20
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2026-02-11
2029-12-31
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1. 符合国际骨髓瘤工作组(IMWG) 多发性骨髓瘤(MM) 诊断标准。 - 复发难治性多发性骨髓瘤(RRMM) , 定义为: 接受至少 2 线治疗后疾病复发或进展(包括蛋白酶体抑制剂和免疫调节剂) 。 对最新治疗方案无效(难治性) 。 R2-ISS 或 MPSS 高危或超高危患者。 2. 年龄与体能状态 - 年龄 18-75 岁。 - 体能状态评分(ECOG 评分) ≤2 分。 3. 器官功能 - 心功能: 左心室射血分数(LVEF) ≥50%。 - 肺功能: 肺功能测试(PFT) 显示 FEV1 和 DLCO≥50%预测值。 - 肝功能: 血清总胆红素≤1.5 倍正常值上限(ULN) , ALT/AST≤2.5 倍 ULN。 - 肾功能: 血清肌酐≤2.0 mg/dL 或肌酐清除率≥30 mL/min(除外骨髓瘤肾损害) 。 4.造血功能 - 骨髓造血功能良好, 外周血中性粒细胞绝对值(ANC) ≥1.0×10⁹/L, 血小板计数 ≥50×10⁹/L。 - 适合进行自体造血干细胞采集(CD34+细胞≥2×10⁶/kg) 。 5. 治疗史 - 患者既往未接受过 CAR-T 细胞治疗。 - 患者既往未接受过异基因造血干细胞移植。 6. 知情同意 - 患者签署知情同意书, 自愿参与研究并接受治疗。;
请登录查看1. 疾病相关 - 合并其他恶性肿瘤(非黑色素瘤皮肤癌或原位癌除外) 。 - 存在中枢神经系统受累(如浆细胞瘤或脑膜病变) 。 2. 感染与免疫状态 - 活动性感染(如 HIV、 HBV、 HCV、 结核等) 未控制。 - 存在严重免疫缺陷或需要长期免疫抑制治疗。 3. 器官功能不全 - 严重心功能不全(如 NYHA 分级Ⅲ或Ⅳ级) 。 - 严重肝肾功能不全(如肝硬化、 肾功能衰竭) 。 - 存在不可控的肺部疾病(如间质性肺病、 严重慢性阻塞性肺病) 。 4. 治疗相关 - 既往接受过 CAR-T 细胞治疗或异基因造血干细胞移植。 - 在入组前 4 周内接受过化疗、 放疗或其他抗肿瘤治疗。 - 存在对 CAR-T 细胞治疗相关药物(如氟达拉滨、 环磷酰胺) 的禁忌症。 5. 其他;
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