本期分享一例PD-L1高表达、KRAS G12C突变晚期肺腺癌患者,一线化疗免疫进展后合并致命性中央气道梗阻、经多学科联合救治与戈来雷塞二线治疗转危为安的病例。 该例患者高龄、基础疾病繁多且长期大量吸烟,确诊时即为局部晚期、后迅速进展至Ⅳ期;原发灶为分化较差的腺癌、KRAS G12C突变、PD-L1高表达(TPS 70%)、TMB-H,一线免疫联合化疗仅2周期便进展,且肿瘤堵塞右主支气管开口,反复出现活动性出血、窒息与呼吸衰竭,一度因气道梗阻突发心跳骤停,救治难度极大、对常规治疗应答有限。 吸烟40余年、约20支/日,已戒烟6年余;饮酒40年,已戒酒6年余。
命悬一线:心跳骤停、致命气道梗阻,KRAS G12C突变晚期肺癌二线戈来雷塞2周缩瘤、成功脱机出院
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