ChiCTR2200064518
尚未开始
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2022-10-10
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肝癌
瑞戈非尼联合信迪利单抗联合TACE治疗既往靶免联合失败的晚期肝细胞癌的临床研究
瑞戈非尼联合信迪利单抗联合TACE治疗既往靶免联合失败的晚期肝细胞癌的临床研究
评价瑞戈非尼联合信迪利单抗联合TACE治疗既往靶免失败的晚期肝细胞癌的有效性与安全性。
单臂
Ⅱ期
无
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研究过程中,信迪利单抗药物由信达生物公司支持赞助
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32
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2022-10-08
2025-10-08
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1. 患者自愿加入本研究,签署知情同意书; 2. ≥18岁,男女皆可; 3. 经病理/临床诊断为原发性肝细胞癌、或原发性肝细胞癌根治性切除术后复发;根据中国肝癌分期(CNLC分期)II-III期,或巴塞罗那临床肝癌(BCLC)分期分类为B/C期,且不适合进行手术和/或局部治疗者; 4. 根据筛选期临床数据和实验室数据评估肝功能状态Child Pugh为A级; 5. 既往只接受过一种TKI联合IO或贝伐珠单抗联合IO治疗方案后影像学进展; 6. 至少有一个可测量病灶(根据RECIST1.1和mRECISTv1.1要求); 7. ECOG评分:0~1; 8. 主要器官功能基本正常,符合方案要求; 重要器官的功能符合下列要求(不包括在筛选期间使用任何血液成分及细胞生长因子): (1) 中性粒细胞绝对计数≥1.5×109/L; (2) 血小板≥80×109/L;血红蛋白≥9g/dL;血清白蛋白≥3g/dL; (3) 促甲状腺激素(TSH)≤1倍ULN(如异常应同时考察T3、T4水平,如T3、T4水平正常,可以入组); (4) 胆红素≤ULN;ALT和AST≤1.5倍ULN;AKP≤2.5倍ULN; (5) 血清肌酐≤1.5倍ULN或肌酐清除率≥60mL/min(应用标准的Cockcroft-Gault公式);尿常规结果显示尿蛋白<2+;对基线时尿常规检测显示尿蛋白≥2+的患者,应进行24小时尿液采集且24小时尿蛋白定量<1g; 9. 育龄妇女在入组前必须确认非妊娠状态,所有入组受试者(不论男性或女性)均应在整个治疗期间及治疗结束后4周内采取充分的避孕措施。;
请登录查看1. 已知肝胆管细胞癌、肉瘤样HCC、混合细胞癌及纤维板层细胞癌;5年内或同时患有除HCC之外的其它活动性恶性肿瘤; 2. 准备进行或者既往接受过器官或同种异基因骨髓移植的患者; 3. 有临床症状的中度、重度腹水即需要治疗性的穿刺、引流; 4. 研究治疗开始前6个月内有消化道出血病史或具有明确的胃肠道出血倾向; 5. 研究治疗开始前6个月内出现过腹部瘘管、胃肠道穿孔或腹腔脓肿; 6. 已知存在的遗传性或获得性出血(如凝血功能障碍)或血栓倾向; 7. 目前正在使用或近期曾使用(研究治疗开始前10天内)阿司匹林(>325mg/天(最大抗血小板剂量)或双嘧达莫、噻氯匹定、氯吡格雷和西洛他唑治疗; 8. 研究治疗开始前6个月内发生过血栓形成或栓塞事件; 9. 有未能良好控制的心脏临床症状或疾病; 10. 患有高血压,且经降压药物治疗无法获得良好控制(收缩压≥140mmHg或者舒张压≥90mmHg);既往曾出现高血压危象或高血压性脑病; 11. 在研究治疗开始前6个月内出现重大血管疾病; 12. 严重、未愈合或裂开的伤口以及活动期溃疡或未经治疗的骨折; 13. 在研究治疗开始前4周内接受过大手术治疗(诊断除外)或预期需在研究期间进行大手术治疗; 14. 不能吞咽药片、吸收不良综合症或任何影响胃肠吸收的状况; 15. 在开始研究治疗之前6个月内曾患肠梗阻和/或曾有胃肠道梗阻临床体征或症状; 16. 有证据表明存在无法通过穿刺或近期外科手术解释说明的腹内积气; 17. 既往或目前存在中枢神经系统转移; 18. 有肝性脑病病史者; 19. 既往和目前有肺纤维化史、机化性肺炎(例如,闭塞性细支气管炎)、间质性肺炎、尘肺、药物相关肺炎、特发性肺炎; 20. 存在任何活动性自身免疫病或有自身免疫病病史且预期复发; 21. 在开始研究治疗之前4周内有重度感染,急性或者慢性活动性乙型肝炎或丙型肝炎感染者,乙型肝炎病毒(HBV) DNA>2000IU/ml或104拷贝/ml;丙型肝炎病毒(HCV)RNA>103拷贝/ml;乙肝表面抗原(HbsAg)与抗HCV抗体同时阳性; 22. 患者先天或后天免疫功能缺陷(如HIV感染者); 23. 既往接受过瑞戈非尼治疗; 24. TACE治疗、瑞戈非尼、PD-1免疫抑制剂或伊达比星的任何禁忌; 25. 在开始研究治疗之前28天内接受过减毒活疫苗治疗,或预期于Pd-1免疫抑制剂治疗期间或pd-1免疫抑制剂末次给药后60天内需要接种此类疫苗; 26. 在开始研究治疗之前28天内接受过其他试验用药物治疗; 27. 妊娠期、哺乳期或计划在研究期间妊娠的女性受试者; 28. 存在其他严重身体或精神疾病或实验室检查异常,可能增加参与研究的风险,或干扰研究结果,以及研究者认为不适合参与本研究的患者。;
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