ChiCTR2600115937
尚未开始
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2026-01-04
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2型糖尿病肾病
SGLT-2抑制剂联合非奈利酮在2型糖尿病肾病患者中的真实世界的研究
SGLT-2抑制剂联合非奈利酮在2型糖尿病肾病患者中的真实世界的研究
明确 SGLT-2 抑制剂联合非奈利酮在 2 型糖尿病合并慢性肾脏病(T2DM+CKD)患者中的心肾功能保护效果。识别联合用药的安全性风险。探索联合治疗在不同临床特征亚组(按 eGFR≥60 vs <60 mL/min/1.73m²、UACR 分层、射血分数分组)中的疗效差异,为患者分层管理和个体化用药提供真实世界依据。形成可落地的药学干预建议,推动 SGLT-2 抑制剂与非奈利酮联合用药路径融入临床实践,优化 T2DM+CKD 患者长期管理策略。
队列研究
其它
无
无
自选课题(自筹)
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100
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2026-01-01
2027-12-31
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1.年龄 18-85 岁,性别不限; 2.明确诊断为 2 型糖尿病,且同时符合慢性肾脏病(CKD)诊断标准:eGFR 25-90 mL/min/1.73m^2,且尿白蛋白 / 肌酐比(UACR)>=30 mg/g; 3.接受 SGLT-2 抑制剂和 / 或非奈利酮治疗,且连续用药时长>=90 天; 4.治疗前后具有完整的临床检查数据,包括但不限于 eGFR、UACR、血钾、NT-proBNP、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)等;具有至少 1 次随访记录(包含疗效或安全性相关指标),且随访数据可追溯。;
请登录查看1.肾功能严重受损:eGFR<25 mL/min/1.73m^2,或已接受透析(血液透析、腹膜透析)治疗; 2.合并严重基础疾病:如活动性严重感染、恶性肿瘤(生存期预期<1 年)、肝功能衰竭(Child-Pugh C 级)、严重心功能不全(NYHA IV 级)等; 3.有明确高钾血症病史(血钾>=5.5 mmol/L,且未控制); 4.特殊人群:妊娠或哺乳期女性; 5.观察期内使用有明确引起肾损伤的药物:万古霉素,氨基糖苷类等; 6.用药不规范:使用非标准剂量的 SGLT-2 抑制剂或非奈利酮,或用药中断累计超过 14 天(因不良反应调整用药需经研究者判定是否纳入); 7.数据不完整:药物使用记录模糊、关键疗效 / 安全性指标缺失(如基线与治疗后 eGFR 均缺失),或随访数据无法追溯。;
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