ChiCTR2500109930
尚未开始
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2025-09-26
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肺部疾病需行胸腔镜下肺叶切除术
氢吗啡酮联合罗哌卡因行椎旁神经阻滞在胸科手术中的镇痛作用
氢吗啡酮联合罗哌卡因行椎旁神经阻滞在胸科手术中的镇痛作用
单次胸椎旁神经阻滞(TPVB)是在超声引导下将局麻药物注射到椎旁间隙，阻滞椎旁脊神经，该操作准确安全，镇痛效果确切、围术期阿片类药物用量显著减少，国内外不少报道与单纯全麻比较超声引导椎旁阻滞复合全麻用于食道癌、贲门癌、肺癌、乳腺癌等 手术能更好的抑制应激反应，减少全麻药物用量取得了比较满意的效果，但目前常用的局麻药罗哌卡因，布比卡因仅能提供6-8h左右的镇痛效果，为延长椎旁阻滞的镇痛时间，我们将氢吗啡酮按照5 ug/kg的剂量与罗哌卡因混合用于椎旁神经阻滞，观察其能否延长镇痛时间。
随机平行对照
Ⅰ期
动态随机化：每个研究对象所接受的治疗方案由手术当日助理麻醉医生产生的随机分配序列产生。
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自选课题（自筹）
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35
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2024-06-25
2026-10-31
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1.ASA Ⅰ-Ⅲ； 2.20-70岁； 3.择期行胸腔镜肺叶切除术； 4.患者无心肺疾病史，无窦性心动过缓，无窦房结功能损害，无严重心律失常，无胸廓畸形。；
请登录查看1.已知的慢性疼痛和阿片类药物使用； 2.局部麻醉过敏； 3.有痴呆、精神病或其他中枢神经系统疾病或药物依赖史，依从性差； 4.未在全身麻醉下完成电视胸腔镜肺叶切除术或中转开胸手术；；
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