2025 CDEC丨董诺教授：聚焦睫毛相关眼表疾病的早期诊疗与管理

• 睫毛膏中，苯扎氯铵等防腐剂、尼龙纤维及微生物污染可能导致眼表细胞损伤、结膜炎症甚至角膜溃疡；

• 睫毛夹可能释放镍离子，易引发接触性皮炎，操作不当更可能直接划伤角膜。

（1）下睑赘皮：在亚洲婴幼儿中高发，主要成因是眼轮匝肌过度发育，导致睫毛向内翻转。

（2）内眦赘皮：由于鼻梁未完全发育，牵拉下眼睑向内，可能形成“斗鸡眼”的外观。

通常以下睑为主，是老年人群体中常见的眼睑位置异常。

（1）胶带牵拉法：通过在下睑皮肤粘贴胶带，向外固定以改变睫毛方向。

（2）睫毛电解术：旨在破坏毛囊，适用于局麻下去除少量倒睫，但报告中指出其效果可能存在局限性。

对于治疗效果不佳或寻求替代方案者，可考虑使用绷带镜或巩膜镜进行保护。

报告强调，若霰粒肿未能得到及时治疗，可能改变眼睑的正常结构，形成三眼皮，并影响睫毛的生长方向，尤其在夜间眼睑闭合时更为明显。

（1）阴虱：亦称“蟹爪虱”，是一种体外寄生虫，可在睫毛上寄生。其毒汁和排泄物可引发局部皮肤炎症。

（2）螨虫感染：危害尤为突出，可导致干眼症、晨起眼红、睫毛脱落、眼皮瘙痒等，严重时甚至引发角膜炎症乃至穿孔。

可能导致睫毛的防御功能出现异常，使眼球更容易受到刺激和伤害。

通讯作者

医学博士。现任厦门大学附属厦门眼科中心眼表与角膜病科行政副主任，泉州华厦眼科医院执行院长。

国际泪膜和眼表协会中国分会委员，中国医师协会干眼学组委员、教育部学位中心评审专家、福建省眼科学会角膜病学组委员。厦门市十佳青年医生、青年创新人才、思明区拔尖人才、福建省五四青年标兵和省杰出青年基金获得者。现任中国老年医学学会慢病防治与管理分会常务委员，海峡两岸医药卫生交流协会眼科学委员会委员/副总干事、中国医师协会厦门眼科分会常务委员、厦门市眼科学会秘书、美国视觉与眼科研究学会(ARVO)会员和国际眼表疾病学会(IOSS)会员。担任《眼科学报》青年编委，《Journal of Ophthalmology》、《Innate Immunity》和《国际眼科杂志》等眼科杂志审稿专家。

1998年9月就读于郑州大学医学院，获临床医学学士；2003年9月-2009年6月就读于中山大学中山眼科中心，先后获得眼科学专业硕士和博士学位；2017年10月-2019年1月为美国Baylor医学院Cullen 眼科研究所博士后，2019年2月赴印度Mahatme眼科医院访问学者。

从事眼科临床、教学及科研工作十五年，具有扎实的理论基础和丰富的临床经验。熟练掌握眼科常见病、多发病和疑难杂症的诊治，在角膜病、干眼、白内障、各类近视及视疲劳等的诊治有丰富经验，擅长角膜移植、白内障超声乳化、人工晶体植入术、角膜交联、翼状胬肉切除、羊膜移植等显微手术，多次参加省市白内障复明工程及缅甸、柬埔寨、印度等一带一路国家白内障光明行活动。工作后积极参与筹建福建省首家科研与临床并重的眼库，为数以千计的成年男人、妇女和儿童角膜盲患者驱散黑暗带来光明。