ChiCTR2400079959
尚未开始
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2024-01-17
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术后谵妄
不同血压管理模式对老年患者围术期NSE、S100β蛋白及术后谵妄的影响
不同血压管理模式对老年患者围术期NSE、S100β蛋白及术后谵妄的影响
术后谵妄（Postoperative delirium，POD）是围术期常见并发症之一，其增加围术期死亡率，延长住院时间，更有甚者发展成长期的认知障碍（阿尔海默茨病，AD），完全丧失独立生活能力，严重增加医疗负担。大量研究表明：年龄是POD的独立危险因素，尤其在伴有脑梗史等高危因素的老年患者中，POD的发生率高达30-50%，POD的发生与发展同术中中枢神经的损伤密切相关，研究证实中枢神经系统的灌注不足或者奢灌都会导致中枢神经的损伤，本课题对纳入的老年手术患者采用两种血压管理模式：1、经典的术中平均动脉压维持模式，即术中维持平均动脉压（MAP）=入室前平均动脉压±20%mmHg， 2、术中平均动脉压（MAP）=患者年龄±20%mmHg，同时保持两组患者MAP不低于65mmHg，通过对两种血压管理模式患者的中枢神经损伤标志物和POD发生率的对比，以期探寻到对老年患者更佳的血压管理模式，促进老年患者的快速康复。
随机平行对照
Ⅰ期
由研究员根据随机数表产生随机序列
单盲
立项经费10000元，配套经费20000元
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27
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2024-01-20
2024-05-01
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老年手术患者；年龄≥65岁；身体质量指数(BMI)≤30 kg/m2；术前未接受化疗、放疗；临床资料完整；签署知情同意书者；
请登录查看严重贫血、恶病质状态；有中枢后遗症或拟行中枢神经系统手术；近期有镇痛药、镇静剂、精神疾病类药物服用史；高血压、糖尿病控制不佳；酗酒史；
请登录查看成都市青白江区人民医院
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