ChiCTR2400082191
结束
超声
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2024-03-22
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上肢外伤的臂丛阻滞麻醉
超声引导下锁骨上臂丛神经鞘内阻滞在临床麻醉中的应用研究
超声引导下锁骨上臂丛神经鞘内阻滞在临床麻醉中的应用研究
214000
改良超声引导下锁骨上臂丛阻滞方式,完善尺侧阻滞效果,提高阻滞成功率,降低膈神经阻滞率
随机平行对照
Ⅰ期
第一部分:由研究负责人(不参与神经阻滞操作)使用有偏硬币设计序贯法(BCD-UDM法)确定患者的随机用药容量,偏性掷币随机由R统计软件生成。 第二部分:根据随机数字表法抽取病例的分组
第一部分:要估计MEV90,至少需要45个阳性反应(大于40的最小整数和9的倍数)研究负责人(未参与神经阻滞程序)使用有偏见的硬币投掷随机确定患者的药物量,并使用密封信封分配和隐藏。同时,当出现阳性反应时,按顺序打开44个标有1或0的信封(BCD随机获得,1表示下一位患者使用的罗哌卡因体积保持不变,0表示下一个患者使用的罗哌卡因体积减少2.0mL),并终止研究,直到出现45名阳性反应患者。如果患者退出,下一个患者的浓度保持不变。每位患者麻醉的罗哌卡因由研究人员制备并交付给麻醉师。患者不知道罗哌卡因的用量,术中不良反应和10、20和30分钟感觉阻滞的独立评估者也不知道使用的罗哌卡因用量。 第二部分:(1)所有的临床病例均采用同一型号超声仪和超声探头,并由同一麻醉医生A 操作,该麻醉医生熟练的掌握超声引导下的外周神经阻滞技术; (2)每次操作前均由一名经过专业训练过的麻醉医生B明确超声图像和针尖的 位置; (3)每个病例操作前,首先由麻醉医生A根据随机数字表法抽取该病例的分组, 然后予以相应的操作。并由另一名麻醉医生C负责数据的记录和随访,麻醉医生C不知该患者的分组情况。
麻醉科科研经费
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53;26
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2023-01-01
2024-01-31
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第一部分纳入标准: (1)年龄18~60岁; (2)美国麻醉医师协会(ASA)健康状况为I - II级的患者; (3)BMI在18~35kg/m2之间; (4)自愿加入本研究并签署研究试验知情同意书的患者。 第二部分纳入标准: (1)年龄18 - 60岁 (2)ASA分级I - II级 (3)拟行右侧上肢手部、腕部、前臂外科择期手术 (4)可配合膈肌活动度和呼吸功能测量 (5)同意参加本研究并签署麻醉知情同意书;
请登录查看排除标准: (1)妊娠及哺乳期女性 (2)患者或家属拒绝参与研究 (3)罗哌卡因或其他酰胺类局麻药过敏 (4)酗酒、吸毒史 (5)有凝血功能障碍 (6)严重系统性疾病或慢性心肺疾病史 (7)患者膈肌功能障碍或超声无法测量膈肌活动度 (8)存在神经损伤、糖尿病神经病变 (9)慢性阿片类药物使用史 (10)意识障碍或精神疾病史 (11)穿刺部位感染或既往外伤、手术史;
请登录查看无锡市第九人民医院(无锡市骨科医院)
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