ChiCTR2600135449
尚未开始
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2026-10-29
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脓毒症
观察 85 岁及以上老年严重感染（脓毒症）患者血液化验指标的变化，探索其能否预测患者一个月内的生存情况
超高龄（>=85岁）脓毒症患者早期生物标志物动态变化对28天全因死亡的预测价值：一项单中心前瞻性观察性队列研究
主要目的：评估超高龄（>=85 岁）脓毒症患者入 ICU 后第 1 天至第 3 天 C 反应蛋白变化率（ΔCRP%）及纤维蛋白原/白蛋白比值（FAR）动态变化对 28 天全因死亡的预测价值。 次要目的：初步探索 IL-6 动态变化、中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）与乳酸清除率等易得指标的补充预测价值；评估临床衰弱量表（CFS）与生命维持治疗限制（LST）状态在超高龄脓毒症预后分层中的作用；尝试基于上述指标构建适用于基层场景的简易风险评分。
连续入组
其它
无
无
自筹
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100
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2026-09-01
2028-06-30
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1.年龄 >= 85 岁； 2.符合 Sepsis-3 诊断标准（疑似或确诊感染，且 SOFA 较基线急性升高 ≥ 2 分）； 3.入 ICU 后 24 小时内完成基线（D1）实验室指标采集；；
请登录查看1.入 ICU 后 48 小时内死亡或转出，无法完成 D3 动态指标采集； 2.血液系统恶性肿瘤，或严重免疫抑制状态：近 4 周内接受化疗；中性粒细胞计数 <0.5×10⁹/L；长期大剂量免疫抑制治疗（泼尼松 >=20 mg/d 或等效剂量持续 >2 周）；实体器官或造血干细胞移植后免疫抑制治疗；获得性免疫缺陷综合征； 3.终末期肝病（Child-Pugh C 级）或重度营养不良（可能显著影响 CRP、白蛋白与纤维蛋白原合成）； 4.严重创伤或重大手术（术后 72 小时内）； 5.关键临床资料严重缺失（缺失比例 > 20%）； 6.患者或其法定代理人拒绝签署知情同意；
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