ChiCTR2600133461
尚未开始
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2026-09-28
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成人心脏外科术后早期发热（术后72小时内核心体温≥38.3℃）；需鉴别的结局为医院获得性感染（肺炎/呼吸机相关肺炎、血流感染/导管相关感染、胸骨深部或纵隔感染、尿路感染、艰难梭菌感染等）与非感染性发热。
心脏手术后早期发热是否由感染引起的判别研究
基于可解释机器学习鉴别成人心脏外科术后早期发热感染性病因的预测模型：公共数据库开发与本地队列外部验证
1. 主要目的：开发并验证一个可解释的机器学习模型，用于在成人心脏外科术后72小时内鉴别发热的感染性与非感染性病因，为抗生素合理使用提供依据，减少不必要的经验性抗菌治疗。 2. 次要目的：①评估本院特有标志物PCT、IL-6加入基础模型后的增量判别价值（以ΔAUC、NRI、IDI衡量）；②描述术后早期发热患者中感染的发生比例、感染部位及其随发热时间的分布。 3. 探索性目的：①探索发热时序特征（峰值温度、发热距术毕时间）与生物标志物动态对感染判别的贡献；②通过决策曲线分析评估模型对抗生素决策的潜在临床价值，并量化模型相对于病原学确诊的领先时间。
连续入组
其它
无
无
自选课题（自筹）
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2026-09-30
2027-02-28
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1.年龄≥18岁；<br>2.于本院接受心脏外科手术；<br>3.术后72小时内出现发热（核心体温≥38.3℃）的住院患者；；
请登录查看1.术前已存在活动性感染； 2.术后72小时内死亡； 3.病历资料关键信息缺失、无法判定发热病因或结局者。；
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