ChiCTR2600135175
正在进行
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2026-10-26
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儿童系统性红斑狼疮
EB病毒与系统性红斑狼疮发生发展及治疗反应的关系
EBV相关儿童SLE的临床特征、发病机制与干预研究
1.明确EBV感染,尤其是SLE相关高危EBV亚型与cSLE不同临床表型之间的关联。 2.揭示EBV感染,尤其是SLE相关高危EBV亚型在cSLE感染的靶细胞类型及对cSLE疾病进程的作用及机制。 3.评估EBV感染靶细胞异质性对利妥昔单抗治疗难治性cSLE疗效的影响。
队列研究
其它
无
无
国家自然科学基金
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30;8000;10;15;150
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2025-01-01
2027-12-31
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第一部分(回顾性数据分析:EBV感染尤其是高危EBV亚型感染与cSLE临床表型的关系)纳入标准: 1. 从中国儿童风湿免疫病联盟数据库(CAPRID Database)中提取2014—2024年期间在中南大学湘雅二医院、中国医学科学院北京协和医院、重庆医科大学附属儿童医院确诊的诊疗数据; 2. 年龄5—18岁; 3. cSLE患者诊断符合2019年EULAR/ACR或2012年SLICC的SLE分类标准; 4. 其他自身免疫性疾患包括幼年特发性关节炎、皮肌炎、硬皮病、川崎病、过敏性紫癜、ANCA相关性血管炎、大动脉炎、原发性抗磷脂综合征、原发性干燥综合征等儿童自身免疫性疾病。 第二部分(前瞻性研究:cSLE临床表型与EBV感染的相关性)纳入标准: 1. 2025年1月1日至2027年12月31日就诊于中南大学湘雅二医院、中国医学科学院北京协和医院、重庆医科大学附属儿童医院; 2. 年龄5—18岁; 3. cSLE患者诊断符合2019年EULAR/ACR或2012年SLICC的SLE分类标准; 4. 非cSLE患者主要包括存在EBV活跃复制的其他自身免疫性疾病、传染性单核细胞综合征或EBV相关噬血细胞综合征患者; 5. 自愿签署知情同意书参加本研究。 第三部分(前瞻性免疫图谱探索:EBV感染与cSLE免疫细胞图谱、B细胞克隆及抗体谱的关系)纳入标准: 1. 2025年1月1日至2027年12月31日就诊于中南大学湘雅二医院、中国医学科学院北京协和医院、重庆医科大学附属儿童医院; 2. 年龄5—18岁; 3. 符合2019年EULAR/ACR或2012年SLICC诊断标准; 4. 尚未接受免疫治疗的新诊断cSLE患者。 第四部分(狼疮性肾炎人群:EBV感染与儿童狼疮性肾炎免疫机制的关系)纳入标准: 1. 2025年1月1日至2027年12月31日就诊于中南大学湘雅二医院、中国医学科学院北京协和医院、重庆医科大学附属儿童医院; 2. 年龄5—18岁; 3. 符合2019年EULAR/ACR或2012年SLICC诊断标准的儿童狼疮患者; 4. 临床需要行肾脏活检且病理诊断为狼疮性肾炎。 第五部分(神经精神性狼疮人群:EBV感染与儿童神经精神性狼疮免疫机制的关系)纳入标准: 1. 2025年1月1日至2027年12月31日就诊于中南大学湘雅二医院、中国医学科学院北京协和医院、重庆医科大学附属儿童医院; 2. 年龄5—18岁; 3. 符合2019年EULAR/ACR或2012年SLICC诊断标准的儿童狼疮患者; 4. 出现典型SLE相关的神经精神系统症状,且不能用其他原因(如感染、药物、代谢紊乱、脑血管畸形等)解释的神经精神性狼疮患者。 第六部分(难治性cSLE治疗人群:EBV感染对利妥昔单抗治疗难治性cSLE疗效的影响)纳入标准: 1. 2025年1月1日至2027年12月31日就诊于中南大学湘雅二医院、中国医学科学院北京协和医院、重庆医科大学附属儿童医院; 2. 年龄5—18岁; 3. 符合2019年EULAR/ACR或2012年SLICC诊断标准; 4. 接受利妥昔单抗治疗的难治性cSLE患者; 5. 难治性cSLE定义:符合2019年EULAR/ACR或2012年SLICC分类标准的cSLE患者,经过规范的至少4种药物治疗仍然无效,SLEDAI-2K在8分以上。;
请登录查看第一部分(回顾性研究人群)排除标准: 数据记录不全的患者。 第二部分(前瞻性研究人群)排除标准: 1. 合并其他严重感染性疾病(如结核、乙肝、丙肝等)的患者; 2. 严重肝肾功能不全或合并恶性肿瘤的患者; 3. 拒绝参加本研究的患者。 第三部分(前瞻性免疫机制研究人群)排除标准: 1. 合并其他严重感染性疾病; 2. 既往接受过免疫抑制剂治疗的患者; 3. 数据采集不完整的患者。 第四部分(狼疮性肾炎研究人群)排除标准: 1. 合并其他严重感染性疾病(如结核、乙肝、丙肝等)的患者; 2. 严重肝肾功能不全或合并恶性肿瘤的患者; 3. 拒绝参加本研究的患者。 第五部分(神经精神性狼疮研究人群)排除标准: 1. 合并其他严重感染性疾病(如结核、乙肝、丙肝等)的患者; 2. 严重肝肾功能不全或合并恶性肿瘤的患者; 3. 拒绝参加本研究的患者。 第六部分(难治性cSLE治疗研究人群)排除标准: 1. 1年内接受过其他B细胞靶向治疗的患者; 2. 存在对利妥昔单抗过敏的患者; 3. 合并其他严重系统性疾病(如恶性肿瘤、活动性感染等)。;
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