上海首例生物补片相关应用取得成功

随着科技的发展，医工转化成为泌尿外科领域不可或缺的重要环节。2022年，上海理工大学公利医疗技术学院成立，系上海理工大学与浦东新区公利医院合作共建，是医工交叉新医科发展的里程碑。上海首例生物补片应用于膀胱扩大术，这一创新手术是医工交叉领域的又一突破。

据实施这一手术的公利医院泌尿男科学部盆底中心主任吕坚伟教授介绍，健康的膀胱是有弹性的，当膀胱充盈就会触发尿意，从而告诉人们需要排空膀胱。接受手术患者患有间质性膀胱炎，膀胱严重纤维化，容量缩减至仅为100ml，每5-10分钟就有尿意需要排尿、且伴随剧烈疼痛，日常生活受到严重影响。

“传统手术是利用患者本人的肠道来扩大膀胱，需要截取患者部分乙状结肠制作成补片，将其与切开的膀胱壁吻合，以扩大膀胱容量。”吕坚伟指出，肠道有分泌体液功能，将其用于膀胱后，需进行长期膀胱内粘液冲洗，给患者带来额外负担。此外，为了补膀胱还要切肠道，手术创伤大，术后可能面临肠粘连、肠道吻合口瘘等并发症。为此，临床亟需一些更好的替代术式来治疗此类疾病。

“公利医院泌尿男科学部长期致力于医工交叉相关研究，利用工科技术力量解决传统临床医学难题。生物补片技术正是该类项目的典型代表。”吕坚伟表示，应用生物补片替代肠道组织，有效避免了术后胃肠道相关不良事件的发生，同时因其手术只对膀胱进行处理，术后恢复时间较传统手术大大减少。

经与患者及家属沟通同意后，吕坚伟教授团队为该患者实施了生物补片应用于膀胱扩大术。由于术中未涉及肠道，手术时间相比传统手术减少了三分之二，大大降低了术中不良反应的风险。术后一个月随访显示，该患者的排尿间隔时间较术前增长了5-6倍，疼痛症状明显减轻，且未出现排尿困难的情况，生活质量得到显著提升。

据了解，对于结构性改变的膀胱终末病变，大多数药物治疗效果有限，需要外科手术加以干预。传统的膀胱灌注、膀胱镜下水扩张等治疗方法，对间质性膀胱炎晚期带来的膀胱缩小问题收效甚微，唯有通过膀胱扩大术来增加膀胱容量，延长排尿间隔，才能解决根本问题。此次手术的成功，不仅标志着公利医院在医工交叉相关研究领域的技术创新与突破，更为广大间质性膀胱炎患者带来了新的希望。