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这种癌一经发现就是中晚期?早期发现治愈率可达90%以上


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常易舒案例分享




闵行区的吴伯伯近期参加了常易舒肠癌早检项目,然而检测结果却意外地呈阳性。


收到检测结果后,吴伯伯的家人立即带他去医院做了肠镜检查。肠镜检查结果显示,吴伯伯有 “降结肠新生物”。


图片可能引起不适,谨慎查看。


 

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在接到这个结果后,吴伯伯进行了手术,医生成功切除了约13cm的肠段,病理诊断报告显示左半结肠存在腺癌。手术过后,吴伯伯的肠道恢复情况良好。


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在详细询问后了解到,吴伯伯平时并未出现大便异常等肠道不适症状,值得注意的是,其父亲在72岁时确诊食管癌,当时医疗条件有限,并未进行过癌症筛查。


肠癌分期

早发现 早诊治

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早期大肠癌一般是指Dukes A期,即TNM分期的T1~2N0M0的大肠癌,肿瘤仅侵及粘膜下层,没有发生淋巴结转移,也没有发生远处脏器转移。早期大肠癌手术难度相对较小,而且术后基本不需要化疗,治疗费用低,单纯通过外科手术或内镜下手术,就可以治愈,预后好,5年生存率可达到95%以上。


中期大肠癌一般是指Dukes B期及C期的的大肠癌,肿瘤侵犯肠壁全层甚至出现淋巴结的转移。中期大肠癌,手术存在一定的难度,术后常常需要辅助化疗,治疗损伤更大,治疗费用更高,患者的预后相对较差, 5年生存率约为50-70%。


晚期大肠癌一般是指Dukes D期的大肠癌,即局部广泛转移或者发生了肝、肺等远处脏器的转移。晚期大肠癌大部分已经失去了根治性切除的机会,即使能手术难度也是非常大,常常需要综合应用手术、化疗、放疗、靶向治疗等各种治疗方法,治疗费用往往很高。预后非常差,5年生存率不足10%。


早期肠癌患者大多没有特别症状。临床发现的肠癌患者,大部分是中晚期。早期发现和早期治疗是提高大肠癌患者的生存时间和生活质量的最重要的方法




结直肠癌风险自评问卷


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国家卫生健康委印发《结直肠癌筛查与早诊早治方案(2024年版)》


散发性结直肠癌高风险人群

综合年龄、性别、一级亲属结直肠癌家族史、吸烟和体重指数(BMI),对散发性结直肠癌风险进行评分,原则如下:

1.年龄:≤49岁(0分),50-59岁(1分),≥60岁(2分)。

2.性别:女性(0分),男性(1分)。

3.吸烟史:无(0分),有(1分)。

4.BMI:<23kg/m2(0分),≥23kg/m2(1分)。

5.一级亲属(父母、子女以及兄弟姐妹)确诊结直肠癌:无(0分),有(1分;其中,如有1个一级亲属<60岁时被确诊为结直肠癌,或者2个一级亲属确诊结直肠癌4分)。

以上各项累计评分≥4分者,认定为高风险人群。


散发性结直肠癌高风险人群,无结直肠癌病史,推荐筛查起止年龄在40~74岁之间。其中,有1个一级亲属小于60岁时确诊为结直肠癌,或者2个及以上一级亲属确诊结直肠癌,推荐从比一级亲属中最早确诊结直肠癌者诊断年龄提前10岁开始进行结直肠癌筛查,不对筛查起始年龄做限制。




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真实案例,并经过授权,如需转载需要经过本人同意授权


参考资料:胃与肠科普

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长了息肉,一定要当心!尤其这种几乎100%会癌变


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