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ChiCTR2500112526
正在进行
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2025-11-16
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急性呼吸窘迫综合征
APRV联合俯卧位通气对中重度ARDS患者呼吸生理机制的影响:一项前瞻性观察性研究
APRV联合俯卧位通气对中重度ARDS患者呼吸生理机制的影响:一项前瞻性观察性研究
对比评估 APRV 联合俯卧位通气与LTV联合俯卧位通气,对中重度 ARDS 患者氧合改善的效果,以及APRV模式是否能够缩短患者的俯卧位通气时间。利用电阻抗断层成像(EIT)监测肺部复张情况, 分析肺内气体分布变化,评估 APRV 与俯卧位的联合作用对肺应力-应变分布的均匀性及通气血流匹配的改善情况,并与LTV组对比。观察呼吸力学参数的变化(如气道峰压、平台压、内源性 PEEP、驱动压),以了解 APRV 对患者呼吸力学的优化效果。评估APRV联合俯卧位对患者血流动力学的影响, 包括心率、血压、中心静脉压和升压药物使用情况, 分析其安全性和耐受性。分析俯卧位通气结束后患者氧合改善的持续时间, 观察 APRV 联合俯卧位的长期氧合维持效果。符合终止俯卧位标准下的俯卧位次数(终止俯卧位 标准:患者病情改善,恢复仰卧位后氧合指数>150mmHg 且持续 6h 以上,无须继续进行俯卧位通气) 。
连续入组
其它
无
无
自选课题(自筹)
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30
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2025-06-02
2025-12-01
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1.符合 2023 版 ARDS 全球新定义的诊断标准; 2.年龄:18-80 岁; 3.PaO2/FiO2 <=150 (PEEP>=5cmH2O); 4.有创机械通气治疗 24 小时内; 5.征求患者或患者家属意见,同意参加本项试验,并签署知情同意书;;
请登录查看1.年龄<18 岁或年龄>80 岁; 2.仍需持续液体复苏的血流动力学不稳定; 3.颅内压增高; 4.颈椎、脊柱损伤需要固定; 5.骨科术后限制体位; 6.近期腹部手术需限制体位者或腹侧部严重烧伤; 7.孕产妇; 8.颜面部创伤术后; 9.有应用 EIT 的相关禁忌症(胸部皮肤大面积损伤、感染等)、气胸、纵隔气肿、大量胸腔积液; 10.拟行或已行 ECMO 治疗患者; 11.不能耐受俯卧位姿势; 12.正在或已经参加其他临床研究的患者;;
请登录查看华中科技大学同济医学院附属协和医院
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皮肤好医荟2025-12-04
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