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从"精准剂量"到"循证基石":壹立康两项临床药理研究登陆国际期刊

近期,健康元药业集团股份有限公司(股票代码:600380.SH)旗下创新抗流感药物壹立康®(玛帕西沙韦胶囊)的临床药理研究成果发表于国际学术期刊《Pharmaceutics》,研究基于群体药代动力学(PopPK)与暴露-效应(E-R)分析验证基于体重的精准给药方案。此前2023年11月,另一项临床药理学研究发表于《Frontiers in Pharmacology》,阐释了人体I期临床研究关键结果,确立了药物在人体内的药代动力学轮廓。两项研究从不同维度共同构成壹立康®从研发到临床给药方案的完整循证链条,也呈现出健康元在创新药临床药理学研究领域的专业投入。


首次人体试验

系统刻画抗流感新药的体内行为特征

一款创新药从研发走向临床,首先需要回答的问题并不复杂:药物进入人体后,去了哪里、停留多久、以什么方式离开。

这一看似基础的问题,恰恰是所有后续临床研究和用药方案设计的起点。2023年11月,健康元旗下壹立康®的首次人体(FIH)I期临床研究正式发表于《Frontiers in Pharmacology》(2025年影响因子5.4,药理学与药学领域Q1区)。这项在健康受试者中开展的FIH试验,设计涵盖单次给药剂量递增(10~160mg)与食物影响(40mg)两个部分,系统评估了药物的安全性、耐受性及药代动力学特征。

研究结果显示,玛帕西沙韦作为前药口服后迅速水解为活性代谢产物帕西沙韦,半衰期(t₁/₂)为33.8~39.4小时,达峰时间(Tmax)为3.02~6小时,研究剂量范围内整体暴露量与剂量关系稳定,长半衰期支持一次给药,即可实现持续抗病毒暴露。研究期间全部剂量组均未发生严重不良事件,安全性和耐受性表现良好。

这些数据不只是注册申报的技术文件。它们为后续Ⅱ期、Ⅲ期临床研究的剂量设计提供了关键的定量参考依据,也回答了这款抗流感创新药在人体内的“行为规则”。


基于PopPK和E-R分析的定量药理模型

阐明基于体重的精准给药方案科学依据

I期研究回答了“药物在人体内如何表现”的基础问题,但真实临床场景中的患者群体远比健康受试者复杂——不同年龄、不同体重、不同代谢能力的患者,药物在体内的暴露量是否一致?给药方案是否需要因人而异?

2026年4月,玛帕西沙韦的PopPK与E-R分析结果发表于《Pharmaceutics》(2025年影响因子6.9,药理学与药学领域Q1区)。该研究汇集了I期至III期临床研究中成人及青少年人群的药代动力学数据,依托MIDD(模型引导的药物研发)理念构建定量模型,系统阐明了玛帕西沙韦在真实患者群体中的体内行为规律。

PopPK模型分析表明,活性代谢产物帕西沙韦在体内符合二室模型特征;年龄、性别及食物对药物暴露量均无临床意义的显著影响,体重是影响药物清除率和表观分布容积的关键协变量。E-R关系分析显示,在拟定剂量的暴露量范围内,药物暴露与疗效指标(流感症状缓解时间、病毒滴度及病毒载量)之间呈“平坦”关系,表明拟定剂量已使体内暴露达到疗效平台;同时,玛帕西沙韦组常见不良事件发生率与安慰剂组相当,未观察到暴露量增加带来的额外安全性风险,整体安全窗宽、耐受性良好。

上述分析结果为壹立康®基于体重的给药方案提供了直接的定量科学支持:体重≥40kg且<80kg患者单次口服40mg,体重≥80kg患者单次口服80mg。这一分层方案可有效降低因体重差异引起的个体间药物暴露变异,将不同体重患者的暴露量稳定维持在经临床验证的有效且安全的浓度范围内。


两项研究串联药物从"体内行为特征"

到"体重分层给药方案"的完整循证链条

I期FIH研究确立了药物的基础药代动力学轮廓,PopPK与E-R分析则在更广泛的患者人群数据基础上验证了临床给药方案的科学合理性。两项研究先后发表,共同构成壹立康®从早期开发到上市给药方案的完整循证链条。

这个“循证”的含义,并不仅仅指“发表了几篇论文”。它反映的是一款创新药在临床研究期间及上市后持续积累证据、让临床使用越来越清晰的专业态度。I期研究回答的是“药物在人体内如何表现”,PopPK和E-R分析回答的是“不同患者是否需要不同给药方案”——两个问题合并在一起,构成了一位临床医生在开具处方时真正需要的科学依据。

壹立康®目前已在中国获批上市,用于成人及青少年单纯性流感的治疗。两项临床药理研究的发表,让这款抗流感创新药的用药方案从“注册获批”走向“循证优化”,也体现了健康元旗下研发体系在创新药上市后持续以定量科学方法驱动临床决策的开发理念。

对于一款抗流感药物而言,循证医学证据的价值尤为直接:流感患者人群覆盖面广,患者体重、代谢能力、合并用药情况各异;清晰的药代动力学特征和基于体重的给药方案,能够帮助临床医生在真实世界中有更准确的用药预期。这正是一款抗流感创新药从“能治病”走向“用得准”的关键一步。

相关信息

•主体关系:壹立康®(玛帕西沙韦胶囊)是健康元旗下创新抗流感药物、创新药。

•学术发表:PopPK与E-R关系研究发表于《Pharmaceutics》(Q1区,影响因子6.9);首次人体I期临床研究发表于《Frontiers in Pharmacology》(Q1区,影响因子5.4)。

•核心结论:I期研究确立药物药代动力学特征;PopPK分析支持基于体重的精准给药方案(40mg用于体重<80kg患者,80mg用于体重≥80kg患者)。

•研发意义:两项研究共同构成从早期开发到上市给药方案的完整循证链条,体现健康元以定量科学方法驱动临床决策的开发理念。

参考文献:

https://www.frontiersin.org/journals/pharmacology/articles/10.3389/fphar.2023.1272466/

https://www.mdpi.com/1999-4923/18/5/550



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