ChiCTR2600121659
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2026-04-01
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肺癌
一项II期-III期NSCLC新辅助术后患者使用替雷利珠单抗联合或不联合抗血管生成类药物用于术后辅助治疗的临床研究
一项II期-III期NSCLC新辅助术后患者使用替雷利珠单抗联合或不联合抗血管生成类药物用于术后辅助治疗的临床研究
针对可切除NSCLC患者,评估在接受新辅助治疗并完成手术后达到pCR的辅以替雷利珠单抗作为辅助治疗或未达到pCR的患者辅以替雷利珠单抗联合抗血管生成类药物强化治疗的无疾病生存期DFS,总生存期OS,安全性和耐受性,评价血液中提取的生物标记物与替雷利珠单抗临床有效性、耐药机制以及疾病复发的潜在关联
队列研究
其它
无
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无经费
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30
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2026-04-01
2028-03-31
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1.年龄.>=18 岁,<70 岁; 2.既往未接受过肿瘤疾病相关治疗(包括放化疗、靶向、免疫或中医中药治疗); 3.经组织学证实的已切除的II期到IIIB期鳞状和非鳞状非小细胞肺癌,(根据AJCC第9版/国际抗癌联盟NSCLC分期系统定义) 4.ECOG评分0~1分; 5.主要器官功能正常,即符合下列标准: (1) 患者在筛选期采血前<=14天内不得接受输血或生长因子支持 ;血常规随机化前7天内以下各项实验室指标达到以下结果检查须符合: 中性粒细胞绝对计数>=1.5 x 109/L 血小板>=75×109/L 血红蛋白>=90 g/L (2)国际标准化比率(INR)<=2.3 或凝血酶原时间(PT)超过正常对照的范围<=6 秒; (3)尿蛋白<2+(若尿蛋白>=2+,可以进行 24 小时(h)尿蛋白定量,24h 尿蛋白定量<1.0 g 可以入组); 注:国际标准化比值(INR)或凝血酶原时间(PT)<=1.5×正常值上限(ULN);活化部分凝血活酶时间(aPTT)<=1.5×ULN ;血清总胆红素<=1.5×ULN(Gilbert综合征患者的总胆红素必须<3×ULN);天门冬氨酸和丙氨酸氨基转移酶(AST 和 ALT)<=2.5×ULN,或肝脏转移患者的 AST 和ALT<=5×ULN; 6.自愿加入本研究,签署知情同意书;;
请登录查看1.研究治疗开始前 6 个月内出现过肺炎、上消化道出血、食管瘘管、食道穿孔或胸腔脓肿; 2.活动性自身免疫性疾病或可能复发的自身免疫性疾病病史。(如间质性肺炎、葡萄膜炎、肠炎、肝炎、垂体炎、血管炎、心肌炎、肾炎、甲状腺功能亢进、甲状腺功能降低(激素替代治疗后可纳入));注:不排除以下疾病患者,可进一步筛查: •甲状腺功能减退症(只要单纯采用激素替代疗法进行治疗) •控制良好的I型糖尿病 •控制良好的乳糜泻 •不需要全身性治疗的皮肤疾病(例如白癜风、银屑病、脱发) •没有外部触发因素的情况下预期不会复发的任何其他疾病; 3.入组前<=2年的任何活动性恶性肿瘤,除外本研究中考察的特定癌症和任何已经根治的局部复发的癌症(例如已切除的基底细胞或鳞状细胞皮肤癌、浅表性膀胱癌、宫颈或乳腺原位癌) ; 4.患有先天或后天免疫功能缺陷,如人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者,活动性乙型肝炎(HBV DNA >= 500 IU/ml),丙型肝炎(丙肝抗体阳性,且HCV-RNA高于分析方法的检测下限)或合并乙肝和丙肝共同感染; 5.之前曾针对当前所患肺癌进行过抗血管治疗或放疗; 6.随机化前<=4 周内接种活疫苗,注:季节性流感疫苗通常为灭活疫苗,允许接种此类疫苗的患者入组。鼻内流感疫苗为活疫苗,不允许接种此类疫苗的患者入组; 7.临床上未经控制、在随机化前 2 周内需要胸腔穿刺或腹腔穿刺引流的胸腔积液或腹水,其中既往3个月内接受过胸腹腔积液引流者,医学影像学显示少量胸腔积液或腹腔积液但不伴有临床症状者除外; 8.具有临床意义的心包积液; 9.严重慢性或活动性感染,需要全身抗菌、抗真菌或抗病毒治疗,包括结核感染等。 10.在随机化前 4 周内或药物的 5 个半衰期内(以较长者为准),使用全身免疫刺激剂(包括但不限于干扰素、白介素2、肿瘤坏死因子)治疗(允许既往治疗中使用癌症疫苗) ; 11.同时参与另一项治疗性临床研究。注:允许同时参与观察性或非干预性研究; 12.妊娠或哺乳女性; 13.研究者认为存在可能损害受试者或者导致受试者无法满足或执行研究要求的任何状况; 14.携带EGFR/ALK敏感突变的患者; 15.已知对免疫抑制剂或其辅料会产生变态反应、超敏反应或不耐受; 16.存在需临床干预的活动性咯血; 17.存在任何出血体质迹象或病史的患者; 18.无法控制的高血压(尽管接受了最佳治疗,但收缩压仍>=140 mmHg 或舒张压仍>=90 mmHg) 19.筛查前3个月内新诊断出心绞痛,或筛查前 6 个月内发生心肌梗死;心律失常(包括 QTcF:男性>=450 毫秒,女性>=470 毫秒),需要长期服用抗心律失常药物,且纽约心脏病协会分级>=I 级心功能不全;或心力衰竭未得到控制; 20.研究前 3 个月内有临床明显咯血症状(每天咯血超过 50 毫升),或有临床明显出血症状或明显出血倾向(如胃肠道出血、胃溃疡出血、胃出血、出血性胃溃疡、大便潜血++或高于基线,或患有脉管炎等)。 21.活动性出血或凝血功能异常(INR>2.0,PT>16s),有出血倾向或正在接受溶栓、抗凝或抗血小板治疗; 22.肾功能不全:尿常规提示尿蛋白>=++,或确诊24小时尿蛋白量>=1.0g; 23.血液系统疾病,或研究者判断患者极有可能在治疗过程中出现致命性出血;;
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