ChiCTR2600134587
尚未开始
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2026-10-16
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鼻泪管阻塞
右美托咪定鼻喷联合奥赛立定在老年患者内镜鼻腔泪囊吻合术(DCR)安镇应用的临床效果
右美托咪定鼻喷剂联合奥赛利定局麻安镇(MAC)对比喉罩全身麻醉在老年患者鼻内镜鼻泪管吻合术中应用
主要目的:比较右美托咪定鼻喷剂联合奥赛利定局麻安镇(MAC)与喉罩全身麻醉对老年鼻内镜鼻泪管鼻腔吻合术(EE-DCR)患者术中平均动脉压变异系数(CV-MAP)的影响,验证 MAC 麻醉方案的优效性(即 MAC 组 CV-MAP 显著低于全麻组,且两组差值具有临床意义)。 次要目的:比较两组患者的心率变异系数(CV-HR)、苏醒质量(Aldrete 评分达标时间)、术后疼痛(VAS)、术后恶心呕吐(PONV)、苏醒期躁动(EA)、术后谵妄(POD)、呼吸抑制、心血管不良事件、术野评分(Fromme-Boezaart score)、术后止疼药补救、患者满意度及术后住院天数。
随机平行对照
上市后药物
本研究采用计算机生成的随机数列表,将入选患者分为二组,分别为实验组、对照组。
开放标签,对评估者隐藏分组
自选课题(自筹)
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45
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2026-10-27
2027-01-31
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1.年龄 ≥ 60岁,性别不限; 2.美国麻醉医师协会(ASA)分级 I–III级; 3.临床诊断为慢性泪囊炎或鼻泪管阻塞,拟行择期鼻内镜DCR手术; 4.术前血压、心率经药物控制可接受(收缩压≤160 mmHg,心率≥50次/min); 5.患者本人或其法定代理人同意参与并签署知情同意书。;
请登录查看1.对右美托咪定、奥赛利定或局麻药(利多卡因、罗哌卡因)过敏; 2.术前静息心率 < 50次/min、二度及以上房室传导阻滞、病态窦房结综合征; 3.未控制的高血压(收缩压≥180 mmHg或舒张压≥110 mmHg); 4.中重度认知障碍(简易精神状态检查量表MMSE评分<20分)或精神疾病史; 5.重度阻塞性睡眠呼吸暂停(AHI≥30)或需要家庭氧疗的慢性肺病; 6.严重肝肾功能不全; 7.长期(>3个月)使用阿片类或苯二氮䓬类镇静催眠药物史; 8.鼻腔严重畸形、活动性鼻出血或鼻窦炎急性期;;
请登录查看首都医科大学附属北京同仁医院
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