ChiCTR2600133917
结束
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2026-10-09
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抽样选取所有计划进行的手术，观察物品清点风险事件，本研究将其定义为（1）检查发现的术中物品漏记；（2）术后清点发现手术物品数量与术前不符；（3）术中或术后发现手术物品完整性缺失，但无法确定术前状态；（4）术后器械回收处理部门反馈的器械缺失；（5）洗衣房反馈发现器械及敷料；（6）工友整理手术房间时发现的器械遗落；（7）患者体内发现手术物品遗留；（8）术中清点巡回和洗手各自单独清点；（9）术中清点巡回
手木物品清点风险预测模型构建与智能预警系统研究
手术物品清点风险预测模型构建与智能预警系统研究
1.1系统识别风险因素与关键环节;通过文献回顾、质性访谈及德尔菲法专家函询，整合“人员-物品-环境-流程”四维框架，全面梳理手术物品清点的影响因素。;1.2构建动态风险预测模型;（1）术前阶段：基于患者特征（ASA分级、BMI）、手术类型（急诊/腔镜）、物品特性（器械复杂性）等静态变量，量化初始风险分级。;（2）术中阶段：实时整合动态数据（出血量、临时添物次数、清点中断事件），通过多因素Logistic回归构建预测模型，实现风险动态更新与预警。;（3）技术路径：采用二元Logistic回归逐步后退法（α入=0.05，α出=0.10）筛选独立危险因素；基于回归系数构建列线图（Nomogram），实现术前风险分级（低/中/高）与术中动态评分更新。;1.3验证模型并制定精准防控策略;（1）模型验证：前瞻性队列设计（建模组444例+验证组222例），通过ROC曲线（AUC≥0.85）、校准曲线评估模型效能。;（2）策略输出：基于风险分级设计分层干预，形成《手术物品清点风险防控临床路径》并嵌入智能预警系统，实现“预测-预警-处置”闭环。
队列研究
其它
无
无
手木物品清点风险预测模型构建与智能预警系统研究
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444;222
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2025-08-01
2028-08-01
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1.所有计划进行的手术；；
请登录查看1.因术前准备不足或术前病情变化停止的手术。；
请登录查看温州医科大学附属第一医院
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