ChiCTR2600133838
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2026-10-08
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射血分数保留的心力衰竭
巴赫曼束区域起搏与右心耳起搏对射血分数保留的心力衰竭患者心功能保护作用的比较:一项多中心、前瞻性、随机、对照研究
巴赫曼束区域起搏与右心耳起搏对射血分数保留的心力衰竭患者心功能保护作用的比较:一项多中心、前瞻性、随机、对照研究
比较巴赫曼束区域起搏(BBAP)与传统右心耳起搏(RAAP)对射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)合并房间传导阻滞(IAB)患者心功能的影响,重点评价BBAP能否较RAAP更有效改善左心室舒张功能,并进一步评价其对心房电学同步、房室耦联、运动耐量及临床状态的影响。
随机平行对照
其它
随机分组采用以研究中心为分层因素的区组随机法。随机序列由独立统计人员采用SAS 软件(Version 9.4,SAS Institute,Cary,NC,USA)生成,各研究中心受试者按照统一的随机分配方案以 1∶1 比例分配至 BBAP 组或 RAAP 组。随机区组大小对研究者及研究协调员保密,以保证随机分配的不可预测性。
单盲,对评估者隐藏分组
自选课题(自筹)
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48
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2026-10-01
2029-09-30
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1.年龄≥18岁,性别不限。<br>2.符合《2026 ESC心力衰竭管理指南》13HFpEF诊断标准。 HFpEF的诊断须同时满足三项:(1)当前或既往心力衰竭症状和(或)体征;(2)LVEF≥50%且既往未曾<50%;(3)与左心室舒张功能障碍或充盈压升高相一致的结构和(或)功能异常,并有利钠肽支持。<br>3.具有明确的CIED植入指征,并具有心房导线植入需求。<br>4.CIED植入前处于窦性心律,标准12导联心电图可清晰识别P波,并能够完成P波时限及形态等相关心房电学指标的测量。<br>5.合并IAB:标准12导联心电图P波时限≥120 ms;<br>6.具有完整、可判读的基线资料,至少包括标准12导联心电图、经胸超声心动图、基本临床资料、主要实验室检查及用药资料,以及CIED植入相关资料。<br>7.能够按照研究方案完成随访,预计可完成术后1、3、6和12个月的临床评价、心电图、超声心动图及器械程控随访。<br>8.自愿参加本研究,并签署书面知情同意书。;
请登录查看1.LVEF<50%。 2.持续性、长程持续性或永久性心房颤动,或基线无法稳定维持窦性心律,导致P波及相关心房电学指标无法准确测量者(阵发性心房颤动患者如基线处于稳定窦性心律并可完成相关指标测量,可纳入研究。); 3.存在心房起搏或感知禁忌,或因静脉通路、心房解剖等原因无法植入经静脉心房导线者。 4.已行房间隔封堵术或修补术; 5.既往已植入永久起搏器、ICD、CRT或其他心脏植入式电子器械。 6.基线已计划在研究随访期内接受房颤导管消融或其他可能显著改变心房节律、房室传导或起搏模式的治疗者。 7.基线已计划在研究随访期内接受可能显著改变心脏结构或功能的心脏外科或介入治疗者,如室间隔心肌切除术、酒精室间隔消融、经导管室间隔减容、瓣膜外科或介入治疗等。 8.合并中度以上具有血流动力学意义的原发性瓣膜性心脏病,或其他可能独立显著影响心功能评价的结构性心脏病者。 9.植入前处于急性失代偿性心力衰竭、心源性休克、急性心肌梗死、急性心肌炎或其他临床不稳定状态者。 10.合并严重肺部疾病、重度肺动脉高压或其他可独立显著影响心功能及运动耐量评价的疾病者。 11.术前14天内存在严重肝肾功能不全; 12.术前14天内已知或疑似活动性全身感染; 13.术前14天内血小板计数<50,000 cell/mm3; 14.正在参加其他临床试验; 15.预计生存时间<1年者。 16.妊娠期或哺乳期女性。 17.因严重认知功能障碍、精神疾病、依从性差或其他原因,预计无法按照研究方案完成随访及相关检查者。 18.基线心电图或超声心动图质量不能满足主要终点及关键研究指标测量要求者。 19.研究者判断存在其他可能影响受试者安全、研究依从性或研究结果解释的情况。;
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