ChiCTR2600134192
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2026-10-12
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肌少症
EPA通过调控巨噬细胞M2极化改善老年原发性肌少症的临床及机制研究
EPA通过调控巨噬细胞M2极化改善老年原发性肌少症的临床及机制研究
本研究旨在从临床与基础研究两个层面,系统探讨EPA对原发性肌少症的改善作用及其机制,在临床研究中,将给予肌少症患者口服EPA干预,评估其肌肉质量、肌力及日常生活能力的变化,并与安慰剂组进行统计学比较,以明确EPA的临床疗效,为肌少症的营养干预提供循证依据。在基础研究部分,将构建肌少症小鼠模型,分离小鼠原代肌肉细胞,通过检测细胞因子表达、巨噬细胞极化状态等指标,深入探讨EPA在肌肉代谢与炎症调节中的作用机制,本研究通过临床与基础相结合的实验策略,不仅有望揭示EPA改善肌少症的关键路径,也为深入理解肌少症的发病机制提供新视角,并为未来肌少症患者的营养支持策略提供理论依据与实验基础。
随机平行对照
其它
由不参与临床结局评估的统计师(或第三方统计单位,如医院临床研究中心)采用 SAS 9.4 或 R 4.2 软件的 sample() 或 Plan 过程生成随机数列。采用区组随机法,区组长度为 4 或 6(随机交替),按 1:1 比例将受试者分配至 EPA 组或安慰剂组。
对研究参与者、研究者设盲
中华国际医学交流基金会
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75
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2026-08-01
2028-04-01
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1. 年龄>=65周岁,无性别限制,一般状况良好; 2. 符合AWGS 2019共识中关于肌少症的诊断标准: (1) 肌肉力量下降:男性握力<28 kg,女性握力<18 kg; (2) 肌肉质量下降:采用双能X线吸收测定法评估,男性四肢骨骼肌质量指数(ASMI)<7.0 kg/m^2,女性<5.7 kg/m^2(或采用生物电阻抗分析法BIA,需使用AWGS推荐的种族特异性cutoff值); 3. 认知与沟通能力:意识清楚,蒙特利尔认知评估(MoCA)基础分>=26分(或MMSE>=24分),能够理解研究流程并与研究人员进行有效沟通; 4. 活动能力:能够独立行走(允许使用助行器); 5. 知情同意:自愿参加本研究,并签署由医院伦理委员会批准的书面知情同意书。;
请登录查看1. 继发性肌少症: (1) 严重器官功能不全:如心力衰竭(NYHA心功能分级III-IV级)、晚期慢性阻塞性肺疾病(COPD Gold 3-4级)、肝功能衰竭(Child-Pugh分级B/C级)、肾功能不全(CKD 4-5期或eGFR<30 mL/min/1.73m^2); (2) 活动性恶性肿瘤:过去5年内诊断或正在治疗的癌症; (3) 内分泌疾病:未得到有效控制的甲状腺功能异常、库欣综合征、未经治疗的性腺功能减退等; (4) 风湿免疫性疾病:如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等导致活动受限的疾病; (5) 神经系统疾病:如帕金森病、中风后遗症(严重影响肢体功能)、肌萎缩侧索硬化等。 2. 营养与消化相关排除项: (1) 目前正在规律服用任何类型的鱼油、Omega-3脂肪酸或EPA补充剂(需经过至少4周的洗脱期); (2) 对鱼类、海产品或研究补充剂的任何成分有严重过敏史; (3) 存在严重影响营养吸收的疾病(如炎症性肠病、短肠综合征等); (4) 严重营养不良(BMI<18.5 kg/m^2且主观全面营养评定为C级)。 3. 药物相关排除项: (1) 长期系统性使用糖皮质激素(相当于强的松>5 mg/天,持续3个月以上); (2) 正在使用可能显著影响肌肉代谢的药物(如睾酮、生长激素、选择性雄激素受体调节剂等)。 4. 其他可能干扰研究的因素: (1) 近期(6个月内)发生过重大手术、骨折或创伤,导致长期卧床或活动能力显著下降; (2) 计划在未来6个月内进行大型手术; (3) 患有严重影响活动能力的骨关节炎或其他肌肉骨骼疾病; (4) 存在严重的出血倾向或正在服用华法林等抗凝药物(EPA可能有轻度抗凝作用); (5) 近期(3个月内)参与过其他药物或干预性临床研究; (6) 研究人员认为存在任何其他不适合参加本研究的情况(如依从性差、预期寿命短于1年等)。;
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