原发性肝癌,主要病理类型为肝细胞癌(HCC,简称肝癌,占比85%~90%),是全球常见的消化系统恶性肿瘤。 在我国,肝癌年发病人数为36.8万(占全球的42.5%),居恶性肿瘤的第4位;死亡31.7万(占全球的41.8%),仅次于肺癌,位居恶性肿瘤第二 3 。 我国的肝癌的流行病学和临床诊治等与欧美日本等国家明显不同,具有高度异质性,比如以慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染为主病因,还有酗酒和蓝绿藻类污染等;大多数患者具有基础肝病(肝炎、肝硬化、肝功能障碍以及相关并发症),起病隐匿,早期症状不明显,确诊时约85%患者已经失去手术治疗的机会 4 。
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