ChiCTR2600130631
尚未开始
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2026-08-22
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阿尔茨海默病, AD源性轻度认知功能障碍
肺康复干预治疗阿尔茨海默病的疗效与机制研究
多组分结构化肺康复干预治疗阿尔茨海默病的疗效与机制研究
1.通过对比健康人群、AD患者及AD源性轻度认知功能障碍(Mild Cognition Impairment, MCI)患者的肺功能下降程度与认知功能相关性,并检测血液标志物等水平变化,验证其在肺-脑轴通路中的中介效应。 2.通过随机对照实验,对AD患者进行多组分结构化肺康复干预治疗,对比干预前后认知功能、血液标志物等变化,证实肺功能康复治疗AD的疗效,并进一步探讨肺康复治疗AD的机制。
随机平行对照
其它
干预部分采用随机数字表进行分组
开放标签,对评估者隐藏分组
自筹
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40;39;35
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2026-06-23
2029-06-22
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AD患者纳入标准: 1.符合2024年NIA-AA发布AD诊断标准:即核心1生物标志物阳性:淀粉样蛋白PET成像阳性;脑脊液中的Aβ42/40比值下降、磷酸化tau蛋白(如p-tau181、p-tau217)及其与Aβ的比值升高;高精度血浆标志物(如p-tau217); 2.由照料者或患者自身客观反映出现超过6个月进行性加重的记忆功能或其他认知领域功能下降,且起病隐匿; 3.神经心理学量表:同时存在至少两个领域的认知或行为损害,日常生活能力明显下降,可伴精神行为异常;Hachinski缺血评分<4分;轻中度AD患者,即临床痴呆量表不超过2分;患者的简易精神状态测验得分在10至24分之间; 4.年龄在50-85岁之间,患者本人和家属具有民事能力,知情并签署同意书; 5.筛查头颅MRI+MRA,脑白质病变Fazeca scale for WM lesions评级≤2级,直径大于1.5cm的腔隙性脑梗死灶少于或等于2个,无关键部位如丘脑、海马、内嗅皮质、旁嗅皮质、皮质和皮质下灰质核团的任何腔梗灶; 6.患者正在接受 AD的对症治疗药物稳定治疗3月以上; 7.右利手; 正常健康对照组纳入标准: 1. 在年龄、性别、受教育程度等基础要素上与AD 组及MCI组相匹配的正常健康老年人; 2. 神经心理测验:MMSE≥27分,MOCA≥26分,CDR=0分; 3. 受试者无记忆减退或其他认知领域下降表现,且无精神或神经系统疾病; 4. AD血液标志物阴性性(如Aβ40、Aβ42、Aβ42/40比值、p-tau181、p-tau217、GFAP、NfL 等); 5. 头颅MR成像未见异常征象; 6. 签署知情同意。 AD 源性轻度认知功能障碍(Mild Cognition Impairment, MCI)患者纳入标准: 1. 年龄在50-85岁之间,患者本人和家属具有民事能力,知情并签署同意书; 2. 必须满足2024年NIA-AA 对AD源性MCI的核心诊断标准,或很可能的AD的核心临床诊断标准; 3. 临床痴呆评定量表评分0.5分或1分; 4. MMSE在筛选期评分在20-30分之间(包含边界值); 5. Hachinski缺血评分≤4分; 6. 筛查头颅MRI+MRA,脑白质病变Fazeca scale for WM lesions评级≤2级,直径大于1.5cm的腔隙性脑梗死灶少于或等于2个,无关键部位如丘脑、海马、内嗅皮质、旁嗅皮质、皮质和皮质下灰质核团的任何腔梗灶; 7. 患者正在接受 AD的对症治疗药物稳定治疗3月以上; 8. 右利手。 AD患者纳入标准:1.符合2024年NIA-AA发布AD诊断标准:即核心1生物标志物阳性:淀粉样蛋白PET成像阳性;脑脊液中的Aβ42/40比值下降、磷酸化tau蛋白(如p-tau181、p-tau217)及其与Aβ的比值升高;高精度血浆标志物(如p-tau217);2.由照料者或患者自身客观反映出现超过6个月进行性加重的记忆功能或其他认知领域功能下降,且起病隐匿;3.神经心理学量表:同时存在至少两个领域的认知或行为损害,日常生活能力明显下降,可伴精神行为异常;Hachinski缺血评分<4分;轻中度AD患者,即临床痴呆量表不超过2分;患者的简易精神状态测验得分在10至24分之间;4.年龄在50-85岁之间,患者本人和家属具有民事能力,知情并签署同意书;5.筛查头颅MRI+MRA,脑白质病变Fazeca scale for WM lesions评级≤2级,直径大于1.5cm的腔隙性脑梗死灶少于或等于2个,无关键部位如丘脑、海马、内嗅皮质、旁嗅皮质、皮质和皮质下灰质核团的任何腔梗灶;6.患者正在接受 AD的对症治疗药物稳定治疗3月以上;7.右利手;正常健康对照组纳入标准:1. 在年龄、性别、受教育程度等基础要素上与AD 组及MCI组相匹配的正常健康老年人;2. 神经心理测验:MMSE≥27分,MOCA≥26分,CDR=0分;3. 受试者无记忆减退或其他认知领域下降表现,且无精神或神经系统疾病;4. AD血液标志物阴性性(如Aβ40、Aβ42、Aβ42/40比值、p-tau181、p-tau217、GFAP、NfL 等);5. 头颅MR成像未见异常征象;6. 签署知情同意。AD 源性轻度认知功能障碍(Mild Cognition Impairment, MCI)患者纳入标准:1. 年龄在50-85岁之间,患者本人和家属具有民事能力,知情并签署同意书;2. 必须满足2024年NIA-AA 对AD源性MCI的核心诊断标准,或很可能的AD的核心临床诊断标准; 3. 临床痴呆评定量表评分0.5分或1分; 4. MMSE在筛选期评分在20-30分之间(包含边界值); 5. Hachinski缺血评分≤4分;6. 筛查头颅MRI+MRA,脑白质病变Fazeca scale for WM lesions评级≤2级,直径大于1.5cm的腔隙性脑梗死灶少于或等于2个,无关键部位如丘脑、海马、内嗅皮质、旁嗅皮质、皮质和皮质下灰质核团的任何腔梗灶; 7. 患者正在接受 AD的对症治疗药物稳定治疗3月以上; 8. 右利手。;
请登录查看1.其他类型的痴呆患者(如血管性痴呆、帕金森病性痴呆、额颞叶痴呆、路易体痴呆、慢性酒精中毒性脑病、神经梅毒、正常颅内压脑积水、进行性核上性眼肌麻痹、多系统萎缩等); 2.重度焦虑、抑郁等精神类疾病引起的假性痴呆; 3.颅内肿瘤、癫痫、颅内感染、脑外伤、脑部手术等病史; 4.甲状腺功能异常、叶酸及维生素B12 缺乏、重度贫血等; 5.体内存在植入的起搏器、药物泵、迷走神经刺激器或脑深部刺激器者; 6.难以配合完成神经心理学评估、核磁共振检查及随访治疗者; 7.具有慢性阻塞性肺病、急性肺炎、肺肿瘤等呼吸系统疾病。;
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