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晚期胆系肿瘤
瑞拉芙普α联合法米替尼及GEMOX一线治疗不可切除晚期胆系肿瘤的探索性研究
瑞拉芙普α联合法米替尼及GEMOX一线治疗不可切除晚期胆系肿瘤的探索性研究
评价瑞拉芙普α联合法米替尼及GEMOX一线治疗不可切除晚期胆系肿瘤患者有效性与安全性。
单臂
其它
无
无
自选课题(自筹)
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57
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2026-08-10
2028-08-31
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1.年龄≥18周岁; 2.经病理组织学确诊的胆道恶性肿瘤(包括肝内胆管癌、肝外胆管癌、胆囊癌),根据 RECIST v1.1,至少有一个可测量病灶; 3.既往未经过系统治疗的患者(术后辅助治疗6个月内进展的排除); 4.ECOG PS 0~1分; 5.无活动性脑转移; 6.预计生存期≥3个月; 7.主要器官功能正常,即符合下列标准: ANC≥1.5×109/L; PLT≥80×109/L; Hb≥90 g/L; TBIL(总胆红素)≤3×ULN(正常值上限); ALT和AST≤5×ULN (因有肝转移者); SCr(血清肌酐)≤1.5×ULN或者CCr(肌酐清除率) ≥ 50 mL/min (Cockcroft-Gault 公式); LVEF(左心室射血分数)≥50%; 8.受试者自愿参加本次临床试验,理解研究程序且能够书面签署知情同意书,能够遵守试验方案,且预计依从性好者,能按方案要求随访疗效及不良反应; 9.育龄期女性受试者或性伴侣为育龄期女性的男性受试者,需在整个治疗期及治疗停止后6个月内采取有效的避孕措施。 1.年龄≥18周岁;2.经病理组织学确诊的胆道恶性肿瘤(包括肝内胆管癌、肝外胆管癌、胆囊癌),根据 RECIST v1.1,至少有一个可测量病灶;3.既往未经过系统治疗的患者(术后辅助治疗6个月内进展的排除);4.ECOG PS 0~1分;5.无活动性脑转移;6.预计生存期≥3个月;7.主要器官功能正常,即符合下列标准: ANC≥1.5×109/L; PLT≥80×109/L; Hb≥90 g/L; TBIL(总胆红素)≤3×ULN(正常值上限); ALT和AST≤5×ULN (因有肝转移者); SCr(血清肌酐)≤1.5×ULN或者CCr(肌酐清除率) ≥ 50 mL/min (Cockcroft-Gault 公式); LVEF(左心室射血分数)≥50%;8.受试者自愿参加本次临床试验,理解研究程序且能够书面签署知情同意书,能够遵守试验方案,且预计依从性好者,能按方案要求随访疗效及不良反应;9.育龄期女性受试者或性伴侣为育龄期女性的男性受试者,需在整个治疗期及治疗停止后6个月内采取有效的避孕措施。;
请登录查看1.有未能良好控制的心脏临床症状或疾病,如:(1)按照纽约心脏病协会(NYHA)标准II级以上心脏功能不全或心脏彩超检查:LVEF(左室射血分数)<50%;(2)不稳定型心绞痛:(3)研究治疗开始前1年内发生过心肌梗死;(4)有临床意义的室上性或室性心律失常需要治疗或干预:(5)QTc>450ms (男性);QTc>470ms (女性) (QTc间期以Fridericia公式计算;若QTc异常,可间隔2 分钟连续检测三次,取其平均值); 2.患有高血压,且经降压药物治疗无法降至正常范围者(收缩压≥140mmHg或者舒张压≥90mmHg)(基于≥2次测量获得的BP读数的平均值),允许通过使用降压治疗实现上述参数;既往曾出现高血压危象或高血压性脑病; 3.具有影响口服药物吸收的多种因素(比如无法吞咽、恶心呕吐、慢性腹泻和肠梗阻等); 4.凝血功能异常(INR>1.5×ULN、APTT>1.5×ULN),具有出血倾向者; 5.筛选前2个月内存在明显的咳鲜血,或每日咯血量达半茶勺(2.5ml)或以上; 6.研究治疗开始前6个月内发生过血栓形成或栓塞事件,例如脑血管意外(包括短暂性脑缺血发作、脑出血、脑梗塞)、肺栓塞等; 7.目前伴有间质性肺炎或间质性肺病,或既往有需激素治疗的间质性肺炎或间质性肺病病史者,或其他可能干扰免疫相关肺毒性判断和处理的肺纤维化、机化性肺炎(例如,闭塞性细支气管炎)、尘肺、药物相关肺炎、特发性肺炎或在筛选期胸部计算机断层扫描( CT )图上可见活动性肺炎证据或肺功能严重受损的受试者,允许放射野曾有辐射性肺炎:活动性结核; 8.存在活动性自身免疫病或有自身免疫病病史且可能复发(包括但不局限于:自身免疫性肝炎、间质性肺炎、葡萄膜炎、肠炎、垂体炎、血管炎、肾炎):受试者患有无需系统治疗的皮肤病如白癫风、银屑病、脱发,接受胰岛素治疗的经控制的I型糖尿病或在童年期哮喘已完全缓解,成人后无需任何干预的可纳入;需要支气管扩张剂进行医学干预的哮喘患者则不能纳入;具有以下任何一项的患者不能入组本研究:; 9.在签署知情同意书之前14天内使用免疫抑制剂或全身激素治疗以达到免疫抑制目的(剂量>10mg/天泼尼松或其他等疗效激素); 10.筛选时出现无法控制的感染; 11.怀孕或哺乳期妇女; 12.其他经治医师认为不适合纳入的患者。;
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