ChiCTR2500106118
尚未开始
腹腔镜
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2025-07-17
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需要在全身麻醉下行腹腔镜结直肠癌手术的患者
艾司氯胺酮在老年腹腔镜结直肠癌手术中调控脑氧代谢及预防术后谵妄的应用
艾司氯胺酮在老年腹腔镜结直肠癌手术中调控脑氧代谢及预防术后谵妄的应用
术后谵妄（POD）作为一种中枢神经系统急性功能障碍综合征，以注意力涣散、认知功能障碍及睡眠-觉醒周期紊乱为特征，且呈现波动性病程特点，通常于术后1-3天达峰值，部分患者可持续至术后7天。术中或术后脑血流灌注不足以及疼痛等应激因素能够致使脑组织缺血缺氧损害，进而引发神经元损伤和代谢紊乱，显著增加POD发生风险， POD可引发持续性认知功能障碍、康复延迟、高死亡率、医院获得性并发症增多及医疗费用显著增加等严重后果，对患者康复进程及生活质量造成重大负面影响。在接受结直肠癌根治手术的老年患者群体中，POD发生率可达9%-50%。研究表明，在30%-40%的POD病例是可以预防的，因此，探索有效的干预策略对改善老年患者术后转归具有重要临床价值。本研究通过低剂量艾司氯胺酮对脑氧代谢的调控作用，改善脑组织灌注及氧合效率，以期降低POD发生风险。
随机平行对照
其它
由评估者用随机数字表法将84例患者平均分为试验组和观察组
对研究者、研究参与者设盲
院内资助项目
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42
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2025-08-01
2027-07-31
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1.年龄65～80岁，性别不限；18＜BMI＜24kg/m2；ASA I-Ⅲ级，行择期全麻手术的患者；患者自愿参加并签署了知情同意书。；
请登录查看1.患者拒绝参与本研究；已知或怀疑对研究所用药物过敏或禁忌者；术前存在谵妄、痴呆或轻度认知功能障碍；合并严重肝肾功能不全。；
请登录查看南昌市高新区人民医院（南昌大学第一附属医院高新医院）
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