ChiCTR2500110116
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2025-09-30
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直肠癌
艾帕洛利托沃瑞利单抗(QL1706)联合全程新辅助治疗pMMR/MSS型局部晚期直肠癌的单臂临床研究
艾帕洛利托沃瑞利单抗(QL1706)联合全程新辅助治疗pMMR/MSS型局部晚期直肠癌的单臂临床研究
探索QL1706联合全程新辅助治疗pMMR/MSS型局部晚期直肠癌的有效性和安全性
单臂
其它
无
无
徐州医科大学-齐鲁临床研究基金项目
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28
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2025-09-30
2027-09-30
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1.年龄>=18岁,性别不限; 2.组织病理学证实的直肠癌受试者(cT3-4N0M0或cTxN+M0,Ⅱ-Ⅲ期,AJCC第8版); 3.免疫组化(IHC)活检组织表明错配修复功能完整(pMMR),即所有四种蛋白,MSH1、MSH2、MSH6、PMS2呈阳性、或基因检测提示MSS/MSI-L; 4.既往未接受全身系统治疗; 5.具有RECIST v1.1标准定义的可测量或可评估病灶; 6.ECOG体能状态评分为0或1; 7.肿瘤下缘距离肛缘<=12cm; 8.无肠梗阻症状、或近端结肠造口术后肠梗阻减轻; 9.除预防性造口外,无直肠手术; 10.具有充分的器官和骨髓功能,定义如下:血红蛋白>= 9.0 g/dL;中性粒细胞绝对计数>= 1.5 ×10^9/L;血小板计数>=100×10^9/L;INR<=1.5;总胆红素(TBL)<= 1.5 × 正常值上限(ULN);AST和ALT <= 2.5 × ULN;血清白蛋白≥ 3.0 g/dL;血清肌酐<= 1.5 × ULN或实测肌酐清除率> 60 mL/min或根据Cockcroft-Gault公式(使用实际体重)计算的肌酐清除率> 60 mL/min:男性:肌酐清除率=(体重×(140-年龄))/(72×血清肌酐)女性:肌酐清除率=(体重×(140-age))/(72×血清肌酐)×0.85其中CL = mL/min;血清肌酐= mg/dL; 11.活动HBV感染患者应在入组前应该依据当地抗病毒治疗指南接受2周以上抗病毒治疗,并应在研究药物治疗后继续治疗6个月; 12.预期生存期>=3个月; 13.自愿参加本研究,签署知情同意书。;
请登录查看1. IHC 活检组织提示错配修复缺陷(dMMR),即 MSH1、MSH2、MSH6、PMS2 四种蛋白中至少一种缺失,或者基因检测提示 MSI-H; 2. 有 HIV 感染史的患者; 3. 有器官移植史的患者; 4. 活动性或既往记录的自身免疫类疾病或炎症性疾病(包括炎症性肠病[如,结肠炎或克罗恩病]、憩室炎(憩室病除外)、系统性红斑狼疮、结节病综合征或 Wegener 综合征[肉芽肿伴多血管炎、Graves 病、类风湿性关节炎、垂体炎和葡萄膜炎等])。以下是本标准的例外情况: (a)白癜风或脱发患者; (b)甲状腺功能减退(如,Hashimoto 综合征后)且接受稳定激素替代治疗的患者; (c)无需全身性治疗的任何慢性皮肤疾病; (d)可纳入近 5 年内无活动性疾病的患者,但是仅在咨询研究医师后方可纳入; (e)仅依靠饮食即可控制的乳糜泻患者; 5. 活动性感染,包括结核病(临床评价包括临床病史、体格检查、影像学结果和符合当地治疗原则的结核病检查); 6. 未受控制的并发症,包括但不限于持续感染或活动性感染、症状性充血性心脏衰竭、未受控制的高血压、不稳定型心绞痛、不受控制的心脏心律不齐、活动性间质性肺疾病、与伴有腹泻的严重慢性胃肠道疾病,或限制研究要求依从性、显著增加发生 AE 的风险或损害患者提供书面知情同意能力的精神疾病/社会状况; 7. 既往存在甲状腺功能异常,并且在药物治疗的情况下,甲状腺功能仍不能维持在正常范围内; 8. 在首次给药前 14 天内,正在或既往使用过免疫抑制药物。以下是本标准的例外情况: (a)鼻内、吸入、外用类固醇或局部注射类固醇(如,关节内注射; (b)不超过生理剂量的全身用糖皮质激素,相当于 10 mg/天泼尼松或其等效物; (c)类固醇激素,作为超敏反应的预治疗用药(如,CT 扫描预治疗用药); 9. 具有精神类药物滥用史且无法戒除者或有精神障碍的; 10. 研究药物首次给药前 30 天内接种减毒活疫苗。注:如果入选,患者在接受研究药物治疗期间及研究药物末次给药后 30 天内不得接种活疫苗; 11. 已知会对任何研究药物或其任何辅料产生过敏反应或超敏反应; 12. 研究者判定其他不适合纳入研究的情况。;
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