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ChiCTR2300070037
尚未开始
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2023-03-31
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2型糖尿病
参芪化瘀方改善糖尿病患者心血管结局的循证评价研究
参芪化瘀方改善糖尿病患者心血管结局的循证评价研究
评价参芪化瘀方改善糖尿病患者心血管结局的有效性和安全性。
随机平行对照
探索性研究/预试验
本试验采用中心分层区组随机。采用SAS统计软件的 PROC PLAN过程语句,事先规定分中心编号,给定种子数,按照中心分层,设置区组数和区组长度,并模拟产生受试者所接受处理(试验组和对照组)的随机序列号。工作人员按随机分配序列完成研究用药包装。受试者按照随机分组序列号的先后顺序依次入组。
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四川省科技厅重点研发项目
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150
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2022-01-01
2024-12-31
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1.参照中华医学会糖尿病学分会发布的《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》,明确诊断为2型糖尿病者; 2.参照国家卫生健康委员会能力建设和继续教育中心发布的《糖尿病患者合并心血管疾病诊治专家共识》、中华医学会心血管病学分会发布的《慢性稳定型心绞痛诊断与治疗指南》、中华人民共和国卫生部发布的《冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断标准》,明确诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病合并外周动脉狭窄; (1)冠状动脉粥样硬化性心脏病,以下两种情况均可: 1)3个月以前发生过不稳定心绞痛、心肌梗死等急性冠脉综合征,且具备以下任何两项: a.典型临床表现; b.确认性心电图变化; c.心肌酶/心脏标志物升高或冠脉造影或CT血管造影显示≥1个主要心外膜冠状动脉狭窄>50%,“中度”和“重度”类别将被视为等同于>50%的狭窄。 2)当前为稳定型心绞痛状态: a.1个月内出现典型临床表现,包括典型性质和持续时间的胸骨下段不适,体力和/或情绪负荷激发,休息和/或硝酸酯可缓解; b.冠脉造影或CT血管造影显示≥1个主要心外膜冠状动脉狭窄>50%,在以定性方式报告狭窄的情况下,“中度”和“重度”类别将被视为等同于>50%的狭窄。 (2)外周动脉狭窄: 1)颈动脉狭窄 a.具有眩晕、肢体麻木、短暂性单眼黑矇或视野缺失等临床表现; b.患者超声多普勒、CTA、MRA或DSA检查提示颈动脉(颈总动脉、颈内动脉)狭窄或闭塞病变。 2)下肢动脉狭窄 a.具有下肢发凉、容易疲劳、麻木胀痛,间歇性跛行,甚则静息痛、足背动脉减弱、皮肤温度降低等临床表现; b.患者超声多普勒、CTA、MRA或DSA检查提示下肢动脉(胫前动脉、胫后动脉、足背动脉)有狭窄或闭塞病变; c.静息踝肱指数(ABI)≤0.90,无论有无下肢不适的症状,应该诊断LEAD; d.运动时出现下肢不适且静息ABI≥0.90的患者,如踏车平板试验后ABI下降15%~20%或影像学提示血管存在狭窄,应该诊断LEAD。 3.参照《中药新药临床研究指导原则》(2002版)、《糖尿病中医防治指南》(2011版)及本课题组制定的《糖尿病气阴两虚夹瘀证候诊断量表》,符合糖尿病大血管病变中医“瘀态”的证候诊断标准者; 主症:咽干口燥,神疲乏力,气短懒言,心悸失眠,肢体麻木或疼痛; 次症:下肢紫暗,胸闷刺痛,唇舌紫暗; 舌象:舌有瘀斑或舌下青筋显露,苔薄白; 脉象:脉弦涩或弦细。 具备至少主症一症,次症或舌脉各一症及以上。 4.年龄≥50岁; 5.自愿参加本试验,并签署知情同意书者。;
请登录查看1.筛选时具有冠脉、外周动脉血运重建指征者; 2.入组前3月以内发生明确的心血管事件:如急性ACS、心肌梗死、脑梗死或者心衰入院治疗者; 3.入组前3月以内发生明确的足溃疡者; 4.经治疗无法控制的高血压病,定义为入组时收缩压≥160mmHg 和/或舒张压≥100mmHg; 5.筛选时严重肝功能损害者(ALT或AST或ALP高于正常上限1.5倍)、肾功能损害者(Cr大于正常值上限或eGFR≤45 mL/min/1.73 m2); 6.恶性肿瘤或严重心身疾病者; 7.患有其他严重疾患且预期寿命不超过2年者; 8.备孕、妊娠和哺乳期妇女; 9.筛选前 3 个月内曾接受、或正在使用全身激素(包括糖皮质激素)、免疫抑制剂或细胞毒治疗(局部使用全身类固醇药物不超过 7 天、服用紧急避孕药者除外); 10.已知对参芪化瘀方或其制剂中的成分过敏; 11.筛选前 30 天内参加了其它药物或器械临床试验; 12.研究医生判断患者依从性差无法按照要求完成研究、或其它原因不适合参加。;
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