ChiCTR2500103181
尚未开始
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2025-05-26
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MSI-H/dMMR 或POLE/POLD1突变的转移性结直肠癌
一项评价艾帕洛利托沃瑞利单抗一线治疗MSI-H/dMMR 或POLE/POLD1突变的转移性结直肠癌有效性和安全性的单臂II期多中心临床研究
一项评价艾帕洛利托沃瑞利单抗一线治疗MSI-H/dMMR 或POLE/POLD1突变的转移性结直肠癌有效性和安全性的单臂II期多中心临床研究
评价艾帕洛利托沃瑞利单抗一线治疗MSI-H/dMMR 或POLE/POLD1突变的转移性结直肠癌的有效性和安全性。
单臂
Ⅱ期
无
无
自选课题(自筹)
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12;43
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2025-05-20
2030-05-20
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1. 入组时年龄≥18周岁; 2. ECOG 0-1 分; 3. 队列一:经错配修复(MMR)蛋白免疫组化(IHC)确定的dMMR 转移性结直肠癌;经多重荧光聚合酶链式反应(PCR)毛细管电泳法或二代测序(NGS)确定的MSI-H转移性结直肠癌; 队列二:经NGS确定的DNA聚合酶ε(POLE)和DNA聚合酶δ1(POLD1)突变的转移性结直肠癌; 4. 根据实体瘤疗效评价标准(RECIST v1.1),经影像学评估至少有一个可测量病灶; 5. 预计寿命≥3个月; 6. 重要器官的功能满足下列所有要求(开始研究治疗前2周内未输注任何血液成分、未使用任何细胞生长因子和/或升血小板药物): a) 血液学: i. 中性粒细胞绝对值(ANC)≥ 1.5 ×10^9/L; ii. 血红蛋白(HB) ≥ 90 g/L; iii. 血小板计数(PLT) ≥ 100× 10^9/L; b) 肝脏功能: i. AST、ALT和ALP≤ 2.5× ULN; ii. 血清总胆红素(TBil) ≤ 1.5 × ULN; iii. 血清白蛋白(ALB)≥30g/L; c) 肾脏功能:肌酐清除率(CrCl) 计算值 ≥ 60 mL/min(根据Cockcroft-Gault公式计算 CrCl)或血清肌酐≤1.5×ULN; d) 凝血功能:国际标准化比率(INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和凝血酶原时间(PT) ≤ 1.5 × ULN; 7. 育龄期(理论上为15~49岁女性,包括未婚、已婚或丧偶)女性受试者,首次用药前3天内血清妊娠检查须为阴性;育龄期女性受试者必须自筛选开始采用可接受的避孕方法,且必须同意在研究药物末次用药后至少6个月内持续使用采用避孕方法;未绝育的男性受试者必须自筛选开始至末次用药后至少6个月采用可接受的避孕方法;具体停止避孕时间,应由研究者决定; 8. 受试者自愿加入本研究,且能够配合治疗、定期评估、随访及本研究相关的其他要求,并签署知情同意书。;
请登录查看1. 组织或细胞病理存在其他除外结直肠癌的成分。 2. 既往接受过系统治疗的转移性结直肠癌。如果患者接受过辅助化疗,最后一次辅助化疗与入组研究的时间间隔需≥6个月; 3. 既往系统抗肿瘤治疗后抗肿瘤治疗相关不良反应(脱发除外)未恢复至NCI-CTCAE≤1级的患者; 4. 既往接受过免疫检查点抑制剂的治疗; 5. 除诊断结直肠癌外,受试者在首次用药前5年内曾患有其他类型的恶性肿瘤,且包括通过充分治疗后治愈的肿瘤。 6. 入组前1周内曾接受具有抗肿瘤适应症的中草药或中成药。 7. 患有活动性自身免疫性疾病,以下除外:不需系统治疗的白癜风、脱发、银屑病或湿疹;由自身免疫性甲状腺炎引起的甲状腺功能减退,仅需要稳定剂量的激素替代治疗;仅需要稳定剂量的胰岛素替代治疗的 I 型糖尿病; 8. 入组前4周内接受放射治疗; 9. 活动性脑转移患者。经治疗后稳定的脑转移患者可以入组; 10. 未经治疗的活动性乙型肝炎受试者(HBsAg阳性且HBV-DNA超过1000拷贝/ml(200 IU/ml)或高于检测下限),要求在研究治疗期间接受抗乙肝病毒治疗;活动性的丙型肝炎受试者(HCV抗体阳性且HCV-RNA水平高于检测下限)。 11. 有免疫缺陷病史,包括HIV阳性者; 12. 本研究给药前28天内接受过活疫苗(包括减毒活疫苗)接种; 13. 首次给药前2周内,存在需要全身性使用皮质类固醇(>10 mg每日泼尼松或当量)或其他免疫抑制药物(如环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、沙利度胺、TNF-α抑制剂等)治疗的疾病。允许局部使用皮质类固醇、鼻喷剂和吸入性类固醇。允许使用全身性皮质类固醇预防造影剂过敏; 14. 既往或目前患有需要系统性激素治疗的间质性肺炎/肺病; 15. 已知异体器官移植史和异体造血干细胞移植史; 16. 药物滥用、酗酒或吸毒史; 17. 妊娠期或哺乳期女性; 18. 受试者存在未能控制良好的其他基础疾病、感染、治疗、实验室检查异常,可能会混淆研究结果,影响受试者全程参与研究,或参与研究可能不符合受试者的最佳利益。;
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