ChiCTR2600130078
正在进行
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2026-08-14
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三叉神经痛是一种以面部三叉神经分布区域突发性、剧烈疼痛为特征的神经系统疾病,属于神经病理性疼痛范畴。疼痛通常表现为电击样、刀割样或撕裂样,常由日常动作(如咀嚼、洗脸、触碰面部)触发,具有突发突止、反复发作的特点。
基于临床-影像-fMRI的经皮球囊压迫术治疗三叉神经痛术后麻木机制研究
基于临床-影像-fMRI的经皮球囊压迫术治疗三叉神经痛术后麻木机制研究
本课题旨在系统探索经皮球囊压迫术(Percutaneous Balloon Compression, PBC)治疗原发性三叉神经痛(Trigeminal Neuralgia, TN)术后麻木的预测因素与中枢机制。 第一层面(回顾性队列研究):基于本单位约200例PBC患者真实世界数据,采用群组化轨迹建模(GBTM)揭示术后1、3、6、12个月BNI麻木分级的动态减轻轨迹,识别不同的恢复表型(快速恢复型、缓慢恢复型、持续不愈型),并采用多因素Logistic回归分析术后疼痛复发与重度麻木的独立危险因素。 第二层面(预测模型探索):根据BNI分级实际分布确定最优建模阈值,构建PBC术后麻木的预测模型并绘制列线图,采用Bootstrap重抽样和5折交叉验证进行内部验证。同时基于GBTM轨迹分组,探索“预测持续不愈组”的专项模型。 第三层面(前瞻性自身对照fMRI研究):纳入30例拟行PBC的原发性TN患者,于术前及术后1个月分别进行静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)扫描,采用ALFF、ReHo、功能连接及独立成分分析方法,比较术前与术后脑功能网络的变化,并基于第一部分GBTM轨迹分组结果,比较不同麻木恢复轨迹患者之间的脑可塑性差异。
队列研究
其它
无
无
自选课题(自筹)
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160;200;30
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2026-06-25
2029-06-25
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1. 第一、二部分 回顾性研究: (1) 符合《国际头痛疾病分类(第三版)》(ICHD-3)原发性三叉神经痛诊断标准; (2) 首次接受经皮球囊压迫术(PBC)治疗; (3) 年龄>=18岁,<=90岁; (4) 临床资料完整,包含术前MRI影像、手术记录、术后至少12个月随访资料。 2. 第三部分 前瞻性研究: (1) 符合《国际头痛疾病分类(第三版)》(ICHD-3)原发性三叉神经痛诊断标准; (2) 年龄>=18岁,<=90岁; (3) 首次自愿接受PBC治疗并签署知情同意书; (4) 右利手; (5) 无MRI禁忌证。 1. 第一、二部分 回顾性研究: (1) 符合《国际头痛疾病分类(第三版)》(ICHD-3)原发性三叉神经痛诊断标准; (2) 首次接受经皮球囊压迫术(PBC)治疗; (3) 年龄>=18岁,<=90岁; (4) 临床资料完整,包含术前MRI影像、手术记录、术后至少12个月随访资料。2. 第三部分 前瞻性研究: (1) 符合《国际头痛疾病分类(第三版)》(ICHD-3)原发性三叉神经痛诊断标准; (2) 年龄>=18岁,<=90岁; (3) 首次自愿接受PBC治疗并签署知情同意书; (4) 右利手; (5) 无MRI禁忌证。;
请登录查看1. 第一、二部分 回顾性研究: (1) 继发性三叉神经痛(如多发性硬化、颅内肿瘤等); (2) 既往接受过PBC、微血管减压术或射频热凝术等手术; (3) 凝血功能障碍; (4) 合并其他颅神经疾病(如舌咽神经痛); (5) 合并精神疾病或认知障碍,无法配合评估; (6) 临床资料不完整或失访。 2. 第三部分 前瞻性研究: (1) 继发性三叉神经痛(如多发性硬化、颅内肿瘤等); (2) 既往接受过PBC、微血管减压术或射频热凝术等手术; (3) 合并其他颅神经疾病(如舌咽神经痛); (4) 体内有不可兼容MRI的金属植入物(如心脏起搏器、颅内金属夹等); (5) 严重幽闭恐惧症; (6) 合并严重精神疾病无法配合。;
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