
2026年6月1日,全球肿瘤界迎来一个里程碑时刻——ASCO(美国临床肿瘤学会年会)全体大会上,一项来自中国的原创研究HARMONi‑6正式亮相,并同期登顶国际顶级医学期刊《柳叶刀》主刊。
这是ASCO成立61年来,首个登上全体大会的中国原创新药III期研究,更是全球首次在晚期肺鳞癌一线治疗中,头对头对比标准免疫+化疗方案,同时拿下总生存期OS、无进展生存期PFS双显著阳性的重磅成果。
对于千千万万肺鳞癌患者和家属而言,这不是一篇遥远的学术论文,而是实实在在的生存希望:活得更久、出血风险更低、不受PD-L1表达限制,三大核心突破,直接解决大家最揪心的三大难题。
今天我们用最通俗、最靠谱的语言,把这份权威结果讲给你听。
2026年ASCO会议报道
一、为什么肺鳞癌,不能使用“免疫+抗血管”关键治疗?
在肺癌里,鳞状非小细胞肺癌(肺鳞癌)占比约20%–30%,每年新增病例数量庞大。
很长一段时间里,相信很多肺鳞癌患者都面临过这样的治疗困境:同样是肺癌,非鳞癌患者可以用免疫+抗血管生成的组合方案,显著延长生存;但肺鳞癌却将贝伐珠单抗这类传统抗血管药物列为“禁忌”,几乎所有指南都不推荐使用。
原因很残酷,也很现实:
(1) 肺鳞癌多为中央型,肿瘤紧贴大血管;
(2) 容易出现空洞、坏死、咯血;
(3) 用传统抗血管药,致命性肺出血风险大幅升高,安全底线守不住。
这就导致:除了免疫联合化疗这一个标准一线方案,“免疫+化疗+抗血管”这套更有效的方案,由于出血等副作用,则对肺鳞癌患者长期关闭,形成了一个巨大的临床空白。
直到依沃西单抗出现,这扇紧闭的大门,才被真正推开。
二、核心突破1:活得更久!死亡风险降34%,2年生存率大幅提升
患者和家属最关心的,永远只有一件事:能不能活得更长?
HARMONi 6研究给出了硬核、扎实、可信赖的答案。
这项全球多中心III期研究,一共入组532例晚期肺鳞癌患者,直接做头对头对比:
试验组:依沃西单抗+化疗
对照组:替雷利珠单抗+化疗(当前临床标准一线方案)
1、总生存期显著延长
依沃西组:中位总生存期27.9个月
对照组:23.7个月
死亡风险直接降低34%(HR=0.66),统计学高度显著。
2、长期生存优势越拉越大
12个月生存率:78.9%vs72.2%
24个月生存率:64.7%vs48.6%
两年时,依沃西组近2/3患者存活,对照组不到一半,差距随时间持续扩大。
3、无进展生存期翻倍式提升
中位PFS:11.1个月vs6.9个月
疾病进展/死亡风险降低40%
意味着患者更长时间不复发、不进展,生活质量更稳定。
简单说:依沃西+化疗,不仅让肺鳞癌患者活得更久,还活得更稳、更有质量。
三、核心突破2:更安全!高出血风险人群,严重出血仅1.9%
对肺鳞癌患者来说,“怕出血”是刻在心里的恐惧。
很多家属问医生:“我家人是中央型鳞癌、以前咯过血,能用抗血管治疗吗?会不会大出血?”过去,答案大多是:不推荐、风险太高。
但HARMONi 6研究,直接把安全性底线拉到了新高度。
研究入组人群本身就是高风险组:
中央型鳞癌占比约63%(最靠近大血管、出血高危)
包含既往咯血史等高危因素患者
多部位转移、肝转移、脑转移占比约33.8%
在这样一群“最难、最险”的患者中,依沃西组交出的安全数据是:≥3级严重出血发生率,仅1.9%——和单纯免疫治疗组相当,远低于传统抗血管药的历史风险。
整体安全性同样可控:
两组≥3级治疗相关不良事件:69.2%vs58.9%
导致停药、死亡的不良事件发生率相近
没有出现新发、意外的安全信号。
这意味着什么?
过去不能用抗血管的肺鳞癌,现在能用、敢用、安全用;
中央型、有咯血史、高出血风险患者,也能从“免疫+抗血管”协同治疗中获益;
疗效大幅提升的同时,没有付出额外的安全代价。
四、核心突破3:更普惠!PD-L1阴性/低表达,照样显著获益
在免疫治疗时代,大家几乎都被一个指标“绑架”:PD-L1表达水平,它是免疫治疗疗效预测指标。
很多肺鳞癌患者可能都被医生告知:
PD-L1高表达(TPS≥50%):效果可能不错
PD-L1 1%–49%:效果一般
PD-L1<1%(阴性):常被归为“冷肿瘤”,免疫治疗效果差
但HARMONi 6研究,彻底打破了这条“潜规则”。
无论PD-L1表达高低,所有亚组全部显著获益,趋势完全一致:

为什么能做到“去选择化”?
依沃西是PD 1/VEGF双特异性抗体,相当于一个分子、两把钥匙:
一边阻断VEGF,让肿瘤血管正常化,把“冷肿瘤”变成“热肿瘤”,让免疫细胞更容易进到肿瘤里发挥作用。
一边阻断PD-1,激活免疫细胞杀肿瘤
对患者来说,这是巨大的临床便利:
不用等PD-L1检测结果再选择治疗方案;
不用因为PD-L1阴性而绝望,不管表达高低,都能用,都能显著获益;
不止PD-L1,肝转移、多部位转移等最难治的亚组,同样一致获益:
≥3处转移亚组:HR=0.47,死亡风险降超一半
肝转移亚组:HR=0.69,同样显著获益。
一句话总结:面对肺鳞癌,依沃西是真正“普惠型”的一线方案,限制少、覆盖广、获益稳。
五、依沃西一线胰腺癌临床项目招募,免费用药
肿瘤治疗的突破,从来不止于一种癌症。
依沃西单抗联合化疗,已在晚期肺鳞癌治疗中取得OS与PFS双重显著获益,成功打破多年治疗禁区,充分验证了PD-1/VEGF 双靶点协同的可靠优势。
基于这一成熟机制,一项依沃西单抗±AK117(CD47单抗) 联合化疗对比标准化疗,用于转移性胰腺癌一线治疗的 III 期临床研究,正在全国多家三甲医院开展,为初治患者免费提供前沿治疗方案。
【基本入组条件】
经病理或细胞学确诊转移性胰腺导管腺癌(PDAC)
未接受过针对转移性胰腺癌的一线系统治疗
ECOG 体力评分0–1 分,生活可自理
按 RECIST v1.1 标准有可测量病灶
【主要排除情况】
非导管腺癌或混合病理类型胰腺癌
有症状脑转移、需要反复引流的胸腹水
有严重出血倾向或凝血功能障碍病史
活动性自身免疫病
【哪些患者可重点考虑?】
初诊确诊转移性胰腺癌、尚未开始一线治疗
术后复发转移、未用过晚期一线方案
希望尝试依沃西前沿一线方案
希望减轻经济负担、接受规范全程诊疗
写给患者和家属:
这次HARMONi-6的“PFS和OS”双阳性成功,告诉我们:肿瘤治疗的边界,一直在被不断拓宽,曾经的禁区,正在一点点被打破。
医学在发展,临床试验的每一次突破,不仅仅是为了某一种药物的成功上市,更是为了让更多身处困境的人,多一份选择、多一份底气、多一份活下去的希望。
在面对肺鳞癌和胰腺癌这样的难治肿瘤的时候,从“能治”走向“治得更好、活得更稳”,除了标准治疗,参加临床试验,也许是快速获得前沿治疗的有效途径。
免责声明:本文为健康科普,不构成医疗建议,具体治疗方案请务必遵医嘱。
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参考文献:
1.Prof Shun Lu MD,et al.Ivonescimab plus chemotherapy versus tislelizumab plus chemotherapy in advanced squamous non-small-cell lung cancer (HARMONi-6): interim overall survival analysis of a randomised, double-blind, phase 3 trial in China.Lancet. 2026. [Published online May 31, 2026]
2.Prof Shun Lu MD.Ivonescimab plus chemotherapy versus tislelizumab plus chemotherapy in previously untreated advanced squamous non–small cell lung cancer: Overall survival results of the phase 3 HARMONi-6 trial. 2026 ASCO Annual Meeting, Plenary Session. Abstract #LBA4.
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