如果确诊为III期肺癌，绝大部分情况下不能进行手术治疗，标准的治疗方案是同步放化疗，随后使用PD-L1抑制剂度伐利尤单抗进行1年的巩固治疗，但是巩固治疗的最佳持续时间还不是很清楚，有很多患者也无法完成整整一年的治疗。 由于III期肺癌的病灶使用了同步放化疗治疗，因此很难使用影像学检查来评估PD-L1巩固治疗的效果，因此很迫切需要一种指标来评估免疫治疗的效果，这样好来判断最佳的免疫治疗的持续时间，血液里的循环肿瘤DNA（ctDNA）就成为了这样一种选项，那么这种检测技术是否具有足够的灵敏度呢？最近有一篇文献报道介绍了这种情况，癌度给大家做一下编译，希望对大家有所参考。 图片来源：参考文献刊例图 一、血液ctDNA可判断III期肺癌的预后 在之前的研究里，对于使用了同步放化疗的III期肺癌患者，使用微小病灶残留病MRD检测可预测病情的进展情况，且具有比较高的敏感性和特异性。为此下面的这个临床试验评估的是III期肺癌同步放化疗后，使用PD-1抑制剂纳武利尤单抗，或纳武利尤单抗联合CTLA-4抑制剂伊匹木单抗，巩固治疗的时间为6个月，比标准治疗的时间短一些。 纳入分析的有38名不能手术的II期或III期非小细胞肺癌，共计采集了172份组织和血液样本，在同步放化疗之后免疫治疗之前采集血液样本，总体免疫巩固治疗的中位时间是4.4个月。在完成同步放化疗之后免疫治疗之前，21%的患者血液里能检测到循环肿瘤DNA。 ctdNA血液检测反映免疫巩固治疗效果 后面随着不断采集血液样本和基因检测，大多数没有出现临床或影像学进展的患者，血液里ctDNA检测结果为阴性；而大多数出现了临床或影像学进展的患者，在一个或多个时间点的血液样本能检测到ctDNA。在免疫治疗巩固期使用了一轮免疫药物之后，血液样本里检测到ctDNA的6患者，5名出现了病情进展（占比83%），而没有检测到ctDNA的23名患者，只有4名患者出现了病情进展（占比17%）。这个数据比例还是很值得我们参考。 二、III期肺癌也可使用的参考指标 对于III期肺癌患者来说，由于同步放化疗后的PD-L1抑制剂度伐利尤单抗并不纳入医保，患者需要自付的费用还是很高，因此用这个药物巩固治疗是否有效果？是继续用药还是可以停药？目前没有一个相对标准的指标参考，那么通过上面的文献报道，我们可以考虑使用MRD基因检测这种技术，来在不同的时间点持续监控同步放化疗后的免疫治疗效果，如果血液样本检测不断出现阳性的结果，这就是可能说明需要及时采取相应的治疗措施。 癌度提醒大家注意的是MRD这种检测，一般是用于术后几个月检测一次，因为术后2年是复发的高峰期。但是III期肺癌同步放化疗后，需要进行ctDNA 检测的时间点是免疫治疗之前、治疗期间和治疗后6个月，这个是大家选择用这个技术检测时需要和基因公司咨询了解的，也欢迎大家关注扫描下面的二维码咨询癌度医学了解更多。 参考文献： Jun S, Shukla NA, et al., Analysis of Circulating Tumor DNA Predicts Outcomes of Short Course Consolidation Immunotherapy in Unresectable Stage III Non-Small Cell Lung Cancer, Journal of Thoracic Oncology (2024). 往期推荐 PD-1和靶向药耐药后怎么办？适合晚期肺癌的肿瘤浸润淋巴细胞疗法（TILs）来了 奥希替尼对EGFR基因20外显子插入突变的疗效有限，怎么解？ 靶向药联起来用？只要有基因突变线索奥希替尼和帕博西尼联用也有效！ 随访超8年：早期黑色素瘤手术后用双靶向药辅助治疗，究竟能让患者获益多少？
PD-L1相关推荐
<END>
*版权声明：本网站所转载的文章，均来自互联网，旨在传递更多信息。鉴于互联网的开放性和文章创作的复杂性，我们无法保证所转载的所有文章均已获得原作者的明确授权。如果您是原作者或拥有相关权益，请与我们联系，我们将立即删除未经授权的文章。本网站转载文章仅为方便读者查阅和了解相关信息，并不代表我们认同其观点和内容。读者应自行判断和鉴别转载文章的真实性、合法性和有效性。
相关资讯
- 综合
Nat Commun | 通过吸入给药在体重编程肺泡巨噬细胞实现肺癌原位免疫治疗
BioArt
2026-06-22
ATG-125, 德琪的B7H3/PDL1双抗ADC, 可以显著活化T细胞
医药速览
2026-06-21
JCI丨房德玉/孙兆林团队揭示SIRT2–USP22–PD-L1轴驱动肿瘤免疫逃逸的分子机制
BioArtMED
2026-06-21
【2026 ASCO年度回顾】从DeLLphi-304、LIBRETTO-432到EA5142，重塑肺癌精准治疗
良医汇肿瘤资讯
2026-06-20
同济大学在 NEJM 和柳叶刀发布 2 项新成果
丁香学术
2026-06-20
欧洲大佬在CIOT 2026提出：双抗，最可能改变肺癌临床实践
IO笔记
2026-06-20
钟华教授：B7-H3 ADC开创肺癌后线治疗新格局
BioArt
2026-06-20
把陈列平、鲁白请进董事会：中国生物制药的创新转型动真格了
生物制品圈
2026-06-19
年薪差 6 倍！中国生物制药请来两位顶级科学家，背后不简单
药时空
2026-06-18
BJP | 肿瘤内源性CMTM8通过促进Notch信号介导CD8+T/NK细胞依赖性的肿瘤免疫逃逸
中国科学院上海药物研究所
2026-06-18
共发布文章：577篇
最新发布文章
- HER2阴性、CLDN18.2也不符合的胃癌患者,这项研究可能是为你准备的！
- 肿瘤疫苗、AI、液体活检——这份年度报告把2026年的进展说清楚了！
- 全球首个HER2双靶向疗法Ⅲ期启动:HLX22联合曲妥珠单抗,头对头挑战胃癌一线标准方案！
- 打赢了"药王"的双抗,再加一支mRNA疫苗:肺鳞癌一线治疗的新组合要开始试人了！
- 癌症是“量子”的？哥伦比亚大学团队发现：肿瘤细胞只分6种状态，不必给每位患者单独配药！
- 只在肿瘤里"拆封"的药:国产首创AST-001在末线胰腺癌启动II期！
- 覆盖HER2全表达谱!国药第三代ADC新药SIBP-A17启动I期临床,HER2低表达实体瘤患者迎来新希望！
- RMC-6236被美国FDA正式获批:这份超实用药指南，胰腺癌患者请收好！
全球药物研发中心
全球研发数据与行业前沿情报
395,503个
全球在研药物数
7,008个
本月临床试验数
研发动态
相关报告
政策法规
-
2026-10-28
-
2026-10-28
-
2026-10-28
-
摩熵咨询 33 54
-
摩熵咨询 20 3
-
摩熵咨询 20 10
-
颁布机构：国家药品审评中心（CDE） 2026-10-16
-
颁布机构：国家药品监督管理局药品审评中心 2026-09-28
-
颁布机构：国家药品监督管理局 2026-09-10
最新资讯
- 步长制药AGT小核酸BC923及PD-1/TIGIT双抗BC008-1A同日获批临床，剑指高血压与复发性脑胶质瘤
- 摩熵数科荣获2026年成都市企业技术中心认定！数据+AI双引擎赋能生命科学产业升级
- 先声药业合作品种玛氘诺沙韦上市失利，国产流感创新药竞争格局再迎变局
- 恒瑞医药三季报炸场：归母净利暴增88.92%，创新药持续增长，ADC瑞康曲妥珠单抗第5项适应症获受理
- 诺诚健华Q3营收大增150.60%：BD里程碑收入推高业绩，奥布替尼独挑商业化大梁
- 2026年第43周10.19-10.25全球创新药研发概览
- 2026年第43周10.19-10.25国内医药大健康行业政策法规汇总
- 2026年第43周10.19-10.25国内仿制药/生物类似物申报/审批数据分析
PD-L1
当前排名
第14名
50.7分
摩熵指数
0个
新获批上市药物
摩熵指数榜单TOP5
靶点
企业
-
CD19100 -
CD391.57 -
KRAS87.52 -
EGFR77.53 -
PSMA76.5
-
江苏恒瑞医药股份有限公司99.5
-
华润医药集团有限公司98.17
-
正大天晴药业集团股份有限公司97.28
-
上海复星医药（集团）股份有限公司96.32
-
石药控股集团有限公司95.68
添加收藏
新建收藏夹
取消
确认
对不起，您今日剩余下载额度不足，请明日再来！
返回
对不起！您还未登录！请登录后查看
收藏
登录后参与评论
暂无评论