ChiCTR2500113688
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2025-12-02
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失眠
基于多模态临床大数据的失眠障碍亚型分类、神经环路机制及精准干预策略研究
基于多模态临床大数据的失眠障碍亚型分类、神经环路机制及精准干预策略研究
基于失眠障碍患者多模态大数据,运用多组学方法和机器学习技术,探索失眠障碍发病机制,构建诊疗生物学标志物,明确精准临床分型和开发个体化干预策略。
随机平行对照
其它
未提及
单盲
国家自然科学基金
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90
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2024-01-01
2026-12-31
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1. 失眠障碍 汉族,右利手;年龄18~60岁,男女不限;初中及以上学历,MMSE>=27;尽管有充足睡眠机会,但仍存在持续(>1个月)的入睡困难、睡眠维持困难或早醒,每周>=3次;失眠严重程度指数(ISI)总分>10分,其中干扰项或痛苦项得分>2;可纳入超过1个月稳定用药(剂量稳定,服用SSRI或SNRI)的经DSM-5诊断的抑郁障碍、焦虑障碍患者。 “稳定”标准: (1) 连续用药无中断(漏服超过 2 天,或累计漏服次数>=4 次/月,视为“非稳定”),剂量在治疗窗内; (2) 无持续或频繁强烈的自伤、自杀观念或行为,无“过度担忧、紧张恐惧”等核心症状频繁发作,无惊恐发作(如突然胸闷、濒死感)。 2. 健康对照 汉族,右利手;符合正常睡眠的标准;年龄18~60岁,男女不限;初中及以上学历,MMSE>=27;无睡眠障碍主诉;至少在过去6个月内以及为期两周的睡眠日记期间,每周 >=5晚的自我报告的入睡潜伏期<15分钟和入睡后觉醒时间<15分钟;ISI总分<=7分,其中ISI中干扰项或痛苦项得分<2;过去三个月内的日常就寝时间介于晚上9点至凌晨1点之间。;
请登录查看1. 失眠障碍 (1) 目前或既往符合DSM-5中除焦虑障碍、抑郁障碍外其他精神疾病诊断的情况。排除使用三环类抗抑郁药(TCAs)、单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)患者; (2) 患有严重的心脏、肝脏、肺部、肾脏等躯体疾病及脑器质性疾病、进行性疾病(如癌症、神经退行性疾病(阿尔茨海默病、帕金森病等)、自身免疫性疾病等); (3) 入组前2周使用促睡眠药物(苯二氮䓬类药物等)或晚上19点后饮酒; (4) 正在使用已知会导致失眠的药物(如类固醇、哌甲酯、莫达非尼、氨茶碱、麻黄素、可乐定等); (5) 其他睡眠障碍:中度睡眠呼吸暂停综合征(呼吸暂停/低通气指数>15)、不宁腿综合征、睡眠期间周期性肢体运动(每小时觉醒相关的周期性肢体运动>20次)、昼夜节律睡眠障碍(如睡眠时相提前综合征)等; (6) 存在功能磁共振成像检查禁忌症,包括体内有任何移植物或金属异物者、幽闭恐惧症者等; (7) 处于妊娠及哺乳期,或近3个月有妊娠的计划; (8) 倒班工作者或最近3个月跨时区旅行; (9) 体重指数(body mass index, BMI)>=35kg/m^2; (10) 既往接受过系统心理治疗;入组前1个月内接受过重复经颅磁刺激、经颅直流电刺激、光照治疗等物理疗法治疗(如果受试者仅参与横断面研究,忽视本条)。 2. 健康对照 (1) 有任何神经疾病、精神疾病既往史; (2) 患有严重的心脏、肝脏、肺部、肾脏等躯体疾病及脑器质性疾病、进行性疾病(如癌症、神经退行性疾病(阿尔茨海默病、帕金森病等)、自身免疫性疾病); (3) 有高自杀风险; (4) 睡眠障碍:失眠障碍,中度睡眠呼吸暂停(呼吸暂停/低通气指数>15),睡眠期间周期性肢体运动(每小时觉醒相关的周期性肢体运动>20次)等; (5) 存在功能磁共振成像检查禁忌症,包括体内有任何移植物或金属异物者、幽闭恐惧症者等; (6) 处于妊娠及哺乳期,或近3个月有妊娠的计划; (7) 倒班工作者或最近3个月跨时区旅行; (8) 体重指数(body mass index, BMI)>=35kg/m^2。;
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