ChiCTR2600131973
尚未开始
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2026-09-08
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甲状腺恶性肿瘤、甲状腺良性结节、甲状腺全切术后甲状旁腺功能减退、术后低钙血症
全甲状腺切除术后预防性补钙与维生素D方案优化的前瞻性非随机对照真实世界研究:基于腔镜与开放手术入路的分层研究
全甲状腺切除术后预防性补钙与维生素D方案优化的前瞻性非随机对照真实世界研究:基于腔镜与开放手术入路的分层研究
比较术前预防性补充(A组)、术后即刻补充(B组)和按需补充(C组)三种方案在降低全甲状腺切除术后症状性低钙血症发生率方面的差异,并评估手术入路对干预效果的调节作用。
非随机对照试验
其它
无
无
贵州省卫生健康委科学技术基金项目;贵州省科技厅临床专项;遵义市科技局科技计划项目;贵州省科技厅科学技术基金项目
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66
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2027-01-01
2028-12-31
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1. 年龄18~75岁,性别不限; 2. 经术前评估拟行全甲状腺切除术(含或不含中央区淋巴结清扫),手术指征明确; 3. 手术入路为腔镜手术(TOETVA或ETAA)或开放手术之一,由同一外科团队实施; 4. 术前甲状旁腺功能正常(血清PTH在正常参考范围内,血清校正钙2.1~2.6 mmol/L); 5. 术前25-羟维生素D水平已检测(无论结果如何均可入组); 6. 自愿参加本研究并签署书面知情同意书; 7. 可完成术后6个月随访计划(居住地相对固定,依从性良好)。 1. 年龄18~75岁,性别不限;2. 经术前评估拟行全甲状腺切除术(含或不含中央区淋巴结清扫),手术指征明确;3. 手术入路为腔镜手术(TOETVA或ETAA)或开放手术之一,由同一外科团队实施;4. 术前甲状旁腺功能正常(血清PTH在正常参考范围内,血清校正钙2.1~2.6 mmol/L);5. 术前25-羟维生素D水平已检测(无论结果如何均可入组);6. 自愿参加本研究并签署书面知情同意书;7. 可完成术后6个月随访计划(居住地相对固定,依从性良好)。;
请登录查看1. 术前已存在低钙血症(血清校正钙<2.1 mmol/L)或甲状旁腺功能异常(PTH低于正常值下限); 2. 合并原发性甲状旁腺疾病(甲状旁腺功能亢进或减退); 3. 合并影响钙代谢的疾病:慢性肾病(eGFR<45 ml/min)、活动性炎症性肠病、吸收不良综合征、活动性骨病(Paget病、骨软化症等); 4. 既往甲状腺或甲状旁腺手术史; 5. 妊娠或哺乳期女性; 6. 术前正在接受钙剂(>500 mg/d)或维生素D(>400 IU/d)补充治疗; 7. 对研究用药(骨化三醇、碳酸钙)存在过敏史或禁忌证; 8. 合并高钙血症(血清校正钙>2.6 mmol/L)或高钙尿症(尿钙/肌酐比值>0.8 mmol/mmol); 9. 正在使用可能影响钙代谢的药物(噻嗪类利尿剂、糖皮质激素、抗癫痫药等),且无法停药; 10. 腔镜手术中转开放手术者(术后按实际入路重新归入开放手术亚组进行分析,不作为排除); 11. 预计无法完成随访者(如外地患者、计划近期迁居等); 12. 参与其他可能影响本研究结局的临床试验。;
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