ChiCTR2600128244
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2026-07-16
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小细胞肺癌
阿得贝利单抗联合依托泊苷和铂类用于局限期小细胞肺癌患者新辅助或转化治疗:一项单臂、探索性研究
阿得贝利单抗联合依托泊苷和铂类用于局限期小细胞肺癌患者新辅助或转化治疗:一项单臂、探索性研究
观察和评价阿得贝利单抗联合依托泊苷和铂类治疗局限期小细胞肺癌的有效性和安全性
单臂
上市后药物
无
无
自选课题(自筹)
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27
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2026-06-30
2029-12-31
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1.年龄≥18岁且≤75岁初治SCLC患者; 2.患者具有经组织学或细胞学证实的,并经影像学检查(PET/CT或胸腹部增强CT、头颅增强MRI、放射性核素骨扫描、颈部淋巴结超声/CT等)证实的临床分期为IB-IIIA(AJCC第8版)期SCLC;根据NCCN指南,鉴别异常淋巴结的标准应为淋巴结肿大,患者CT扫描短轴超过1厘米,必要时需通过PETCT或者淋巴结活检证实,并且被认为有可能进行以治愈为目的的手术切除; 3.所有患者都应检测PD-L1表达,但对PD-L1表达水平不做限制; 4.存在符合RECIST 1.1标准的可测量病灶; 5.ECOG评分0-1; 6.经由临床医生评估后,能够耐受术前新辅助化疗或者免疫联合化疗; 7.实验室及器械检查,满足以下要求: 血常规 • 中性粒细胞计数(ANC)≥1.5×10^9/L(研究首次放疗前14天内未使用造血刺激因子类药物); • 白细胞计数(WBC)≥3.0×10^9/L 并且≤15×10^9/L; • 淋巴细胞计数(LC)≥0.5×10^9/L; • 血小板计数(PLT)≥100×10^9/L(研究首次放疗前14天内未输血); • 血红蛋白(Hb)≥90 g/L; 血生化 • TBIL≤1.5×ULN; • ALT和AST≤2.5×ULN; • ALP≤2.5 ULN • BUN和Cr≤1.5×ULN且肌酐清除率≥50 mL/min (Cockcroft-Gault公式); • INR和 APTT≤1.5×ULN(未接受抗凝治疗); • 促甲状腺激素(TSH)≤正常值上限(ULN);如果异常:应考察T3和T4水平,T3和T4水平正常则可以入选; 心功能 • 心脏彩超:LVEF≥50%; • 12导联心电图:1°QT间期,女性<470 ms。 8.经血液学检查证实无使用免疫检查点抑制剂的禁忌症; 9.经心脏彩超、肺功能、血气分析证实无手术禁忌症; 10.患者自愿参加并签署知情同意书,预计依从性好,能按方案要求配合研究; 11.育龄妇女须在入组前7天内进行妊娠试验(血清或尿液)结果为阴性,且自愿在观察期间和末次给予研究药物后 4 个月内采用适当的方法避孕; 1.年龄≥18岁且≤75岁初治SCLC患者;2.患者具有经组织学或细胞学证实的,并经影像学检查(PET/CT或胸腹部增强CT、头颅增强MRI、放射性核素骨扫描、颈部淋巴结超声/CT等)证实的临床分期为IB-IIIA(AJCC第8版)期SCLC;根据NCCN指南,鉴别异常淋巴结的标准应为淋巴结肿大,患者CT扫描短轴超过1厘米,必要时需通过PETCT或者淋巴结活检证实,并且被认为有可能进行以治愈为目的的手术切除;3.所有患者都应检测PD-L1表达,但对PD-L1表达水平不做限制;4.存在符合RECIST 1.1标准的可测量病灶;5.ECOG评分0-1;6.经由临床医生评估后,能够耐受术前新辅助化疗或者免疫联合化疗;7.实验室及器械检查,满足以下要求: 血常规 • 中性粒细胞计数(ANC)≥1.5×10^9/L(研究首次放疗前14天内未使用造血刺激因子类药物); • 白细胞计数(WBC)≥3.0×10^9/L 并且≤15×10^9/L; • 淋巴细胞计数(LC)≥0.5×10^9/L; • 血小板计数(PLT)≥100×10^9/L(研究首次放疗前14天内未输血); • 血红蛋白(Hb)≥90 g/L; 血生化 • TBIL≤1.5×ULN; • ALT和AST≤2.5×ULN; • ALP≤2.5 ULN • BUN和Cr≤1.5×ULN且肌酐清除率≥50 mL/min (Cockcroft-Gault公式); • INR和 APTT≤1.5×ULN(未接受抗凝治疗); • 促甲状腺激素(TSH)≤正常值上限(ULN);如果异常:应考察T3和T4水平,T3和T4水平正常则可以入选; 心功能 • 心脏彩超:LVEF≥50%; • 12导联心电图:1°QT间期,女性<470 ms。8.经血液学检查证实无使用免疫检查点抑制剂的禁忌症;9.经心脏彩超、肺功能、血气分析证实无手术禁忌症;10.患者自愿参加并签署知情同意书,预计依从性好,能按方案要求配合研究;11.育龄妇女须在入组前7天内进行妊娠试验(血清或尿液)结果为阴性,且自愿在观察期间和末次给予研究药物后 4 个月内采用适当的方法避孕;;
请登录查看1.肿瘤相关症状及治疗 1)临床分期为IA、IIIB-IV期的SCLC患者; 2)经组织学或细胞学病理证实为非SCLC患者; 3)多原发病灶; 4)存在手术禁忌症; 5)签署知情同意书前12个月内接受过任何抗肿瘤治疗,包括手术、靶向治疗、放疗、内分泌治疗、免疫疗法、生物治疗或肿瘤栓塞术等; 6)经MDT认为不宜手术的患者。 2.合并疾病/病史 1) 签署知情同意书前5年内或同时患有其他活动性恶性肿瘤。 已治愈的局限性肿瘤,如皮肤基底细胞癌、皮肤鳞癌、表浅膀胱 癌、宫颈原位癌等可以入组。 2) 入组前4周内接受过重大与肺癌无关的手术操作,或患者尚未从此类手术操作中完全恢复(因诊断需要进行的组织活检和经外周静脉穿刺置入中心静脉导管操作[PICC]是允许的); 3)任何已知或可疑的自身免疫疾病的受试者,除外:仅需要激素替代疗法治疗的因自身免疫性甲状腺炎导致的甲状腺功能减退;血糖得以控制的稳定的I型糖尿病的受试者; 4) 存在间质性肺病、非感染性肺炎或无法控制的系统性疾病(如:糖尿病、肺纤维化和急性肺炎等); 5) 首次治疗前28天内减毒活疫苗接种史或者预计研究期间行减毒活疫苗接种; 6) 人类免疫缺陷病毒(HIV)感染或已知有获得性免疫缺陷综合征(艾滋病);乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)检测为阳性,或乙肝核心抗体(HBcAb)检测为阳性之后进行的HBV-DNA检测呈阳性(仅对HBsAg检测为阴性且HBcAb检测为阳性患者进行HBV-DNA检测);丙型病毒(HCV)抗体检测为阳性之后进行的HCV-RNA检测呈阳性(仅对HCV抗体检测为阳性患者进行HCV-RNA检测);自身免疫性肝炎; 7) 治疗前4周内存在重度感染,包括但不限于需住院治疗的菌血症、重症肺炎等;治疗前2周内存在需使用系统抗生素治疗的CTCAE≥2级的活动性感染,或在筛选期间/治疗前出现不明原因的发热>38.5°C(经研究者判断,因肿瘤原因导致的发热可以入组);治疗前1年内有活动性结核感染证据; 8) 既往接受过或准备接受同种异体骨髓移植或实体器官移植的受试者; 9) 周围神经病变≥2级者; 10) 严重心脏疾病或不适,包括但不限于下列疾病: • 心力衰竭或收缩功能障碍(LVEF<50%)确诊史; • 高风险未控制的心律失常,如房性心动过速,静息心率>100 bpm,显著室性心律失常(如室性心动过速)或较高级别的房室传导阻滞(即Mobitz II二度房室传导阻滞或三度房室传导阻滞); • 需要抗心绞痛药物治疗的冠心病; • 具有临床意义的心脏瓣膜病; • ECG显示有透壁性心肌梗塞; • 高血压控制不佳(收缩压≥160 mmHg和/或舒张压≥100 mmHg); 3.妊娠期、哺乳期女性患者,有生育能力且基线妊娠实验检测阳性的女性患者或在整个试验期间不愿意采取有效避孕措施的育龄女性患者; 4.既往有明确的神经或精神障碍史,包括癫痫或痴呆,受试者已知有精神类药物滥用、酗酒或吸毒史; 5.研究者认为患者不适合参加本研究的其他任何情况;;
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