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ChiCTR2300078427
尚未开始
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2023-12-07
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重症急性胰腺炎
重症急性胰腺炎早期经结肠液体复苏的多中心随机对照研究
重症急性胰腺炎早期经结肠液体复苏的多中心随机对照研究
200025
主要研究目的:比较经结肠液体复苏和静脉液体复苏对重症急性胰腺炎患者28天死亡率的影响。 次要研究目的:1、比较两组患者达到液体复苏终点所需时间。2、入院后7天和28天患者感染率和手术率。3、比较经结肠液体复苏组和对照组入院后第0,1,3,7,14,28天器官功能指标和评分。4、评估经结肠液体复苏过程中接受循环、呼吸、肾脏支持治疗情况及时间。5、评估经结肠液体复苏治疗过程中不良事件。6、分析经结肠液体复苏后肠道菌群的差异表达与疾病严重度关系。
随机平行对照
治疗新技术
由统计人员使用R语言中的randomizr包来生成随机数字表
无
申办方
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233
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2024-01-01
2026-12-31
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1)首次发病,发病后72小时内入院。 2)入院后24小时诊断为急性胰腺炎:上腹部疼痛;血浆胰腺淀粉酶较正常范围上限升高3倍以上;有急性胰腺炎的影像学依据。符合 2项或2项以上。 3)中度重症急性胰腺炎:具备急性胰腺炎的临床表现和生化改变,伴有一过性的器官衰竭(改良Marshall评分≥2分,48 h内可以恢复),或伴有局部或全身并发症。重症急性胰腺炎:具备急性胰腺炎的临床表现和生化改变,伴有持续(>48 h)的器官功能障碍,改良Marshall评分≥2分。 4)年龄≥18岁,≤75岁。 5)满足以下两条或两条以上:心率≥120bpm;MAP<65mmHg或大于85mmHg;尿量≤0.5ml/kg/h;HCT>44%; 6)已签署同意书。;
请登录查看符合以下任一条标准的对象将排除于本研究: 1)非首次发病或有慢性胰腺炎病史。 2)入院后24小时之后诊断为胰腺炎或发病72小时以后入院。 3)由恶性肿瘤或ERCP导致的胰腺炎。 4)妊娠或哺乳期。 5)患者或其委托人拒绝肾脏替代治疗、血管活性药物及机械辅助通气等积极脏器支持措施; 6)入院前心脏、肝、肺脏、肾脏器官存在慢性功能衰竭; 心衰为长期使用左心辅助装置或米力农等强心药物治疗; 肝功能为child分级C或D级; 慢性呼吸衰竭:长期使用家庭无创氧疗装置(鼻导管或无创正压呼吸机); 确诊为慢性肾脏疾病:持续的eGFR<60 ml/min或血肌酐大于150umol/L; 7)使用免疫抑制剂或超过两周的糖皮质激素(等同于0.5mg/公斤体重/天的强的松或强的松龙),包括各类自身免疫疾病及器官移植; 8)患者及家属拒绝签署同意书者。;
请登录查看上海交通大学医学院附属瑞金医院
200025
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