ChiCTR2600127275
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胸腔镜
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2026-06-29
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肺癌
肺癌患者胸腔镜切除手术后睡眠障碍的预测模型构建与验证
肺癌患者胸腔镜切除手术后睡眠障碍的预测模型构建与验证
1. 主要目的: (1) 构建肺癌患者专属预测模型:开发基于机器学习的风险预测工具,整合多维度围术期变量(生理参数、合并症、麻醉指标等),实现术后睡眠障碍的个体化风险评估,要求训练集 AUC >= 0.85。 (2) 完成模型前瞻性临床验证:通过多中心前瞻性队列(n >= 800 例)验证模型效能,目标验证队列中达到:敏感度 >= 80% + 特异度 >= 75%、校准曲线 Brier 评分 < 0.05、决策曲线分析(DCA)显示临床净获益率 > 现有评估工具。 2. 次要目的: (1) 解析危险因素作用机制:量化传统因素(年龄分层、BMI、COPD 等)与新型动态指标(如 ETCO₂ 波动率、复苏期 SpO₂ 恢复斜率)的独立贡献度;建立风险因素交互作用网络(通过 SHAP 值分析)。 (2) 开发临床决策支持工具:将预测模型转化为可视化评分系统(如网页计算器或 HIS 嵌入式模块),实现:术前快速风险评估(完成时间 <= 2 min);高风险患者自动触发加强监测方案。
队列研究
其它
无
无
自选课题(自筹)
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800
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2026-06-01
2027-06-01
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1.年龄 ≥ 18周岁的肺癌患者; 2.拟行择期胸腔镜切除手术; 3.美国麻醉医师协会(ASA)分级 I-II级; 4.完整围术期记录; 1.年龄 ≥ 18周岁的肺癌患者;2.拟行择期胸腔镜切除手术;3.美国麻醉医师协会(ASA)分级 I-II级;4.完整围术期记录;;
请登录查看1.术前存在睡眠障碍或者长期口服药物治疗。 2.重要脏器存在严重功能不全;;
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