ChiCTR2600127275
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2026-06-29
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肺癌
肺癌患者胸腔镜切除手术后睡眠障碍的预测模型构建与验证
肺癌患者胸腔镜切除手术后睡眠障碍的预测模型构建与验证
1. 主要目的： (1) 构建肺癌患者专属预测模型：开发基于机器学习的风险预测工具，整合多维度围术期变量（生理参数、合并症、麻醉指标等），实现术后睡眠障碍的个体化风险评估，要求训练集 AUC >= 0.85。 (2) 完成模型前瞻性临床验证：通过多中心前瞻性队列（n >= 800 例）验证模型效能，目标验证队列中达到：敏感度 >= 80% + 特异度 >= 75%、校准曲线 Brier 评分 < 0.05、决策曲线分析（DCA）显示临床净获益率 > 现有评估工具。 2. 次要目的： (1) 解析危险因素作用机制：量化传统因素（年龄分层、BMI、COPD 等）与新型动态指标（如 ETCO₂ 波动率、复苏期 SpO₂ 恢复斜率）的独立贡献度；建立风险因素交互作用网络（通过 SHAP 值分析）。 (2) 开发临床决策支持工具：将预测模型转化为可视化评分系统（如网页计算器或 HIS 嵌入式模块），实现：术前快速风险评估（完成时间 <= 2 min）；高风险患者自动触发加强监测方案。
队列研究
其它
无
无
自选课题（自筹）
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800
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2026-06-01
2027-06-01
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1.年龄 ≥ 18周岁的肺癌患者； 2.拟行择期胸腔镜切除手术； 3.美国麻醉医师协会（ASA）分级 I-II级； 4.完整围术期记录； 1.年龄 ≥ 18周岁的肺癌患者；2.拟行择期胸腔镜切除手术；3.美国麻醉医师协会（ASA）分级 I-II级；4.完整围术期记录；；
请登录查看1.术前存在睡眠障碍或者长期口服药物治疗。 2.重要脏器存在严重功能不全；；
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