ChiCTR-INR-16008959
尚未开始
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2016-08-02
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阿尔茨海默病
认知训练早期干预轻度认知障碍的多中心、随机、前瞻性临床研究
认知训练早期干预轻度认知障碍的多中心、随机、前瞻性临床研究
本研究选择MCI患者进行前瞻性的随访观察,重点关注改良的认知训练改善MCI症状,延缓和降低MCI转化为AD的作用。
随机平行对照
治疗新技术
通过交互式网页随机系统(interactive web response system,IWRS)或随机数表实现1:1随机分组
单盲设计,分组情况对量表评估人员设盲。
上海交通大学医学院 多中心临床研究项目(DLY201603),国家自然科学基金(91332107)及(81400888)
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125
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2016-01-01
2020-12-31
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1.年龄55-80周岁(含55和80周岁),性别不限; 2.符合美国国立卫生院的国家老年研究所和阿尔茨海默病协会(NIA-AA)的“阿尔茨海默病所致轻度认知障碍”的诊断标准(2011); 3.存在一个或多个认知域的能力下降,24≤MMSE≤28分,不符合美国精神病学会的精神障碍诊断和统计手册修订第IV版(DSM-IV-R)痴呆的诊断标准; 4.汉密尔顿抑郁量表/17项版总分(HAMD)≤10分; 5.临床痴呆评分(CDR)0或0.5分; 6.独立生活功能完整; 7.未服用改善智能或运动障碍的药物(详见“合并用药”); 8.头颅MR平扫和斜冠状位海马扫描:年龄≤70岁的受试者脑白质损害评定量表(Fazecas cale for WM lesions)评级≤1级;年龄>70岁的受试者的脑白质损害评定量表等级≤2级;直径大于2cm的腔隙性梗死灶少于或等于2个,无关键部位如丘脑、海马、内嗅皮层、旁嗅皮层、皮质和皮质下其它灰质核团的腔梗灶。内侧颞叶萎缩视觉评定量表MTA提示萎缩分级为 II级或以上; 9.神经系统检查没有明显体征; 10.受试者应有稳定可靠的照料者,或者至少能够与照料者频繁联系(每周至少4日,每日至少2小时),照料者将帮助患者参与研究全过程。照料者必须陪伴受试者参加研究访视,并且必须与受试者有充分的互动与交流,以便为ADCS-ADL,NPI等量表评分提供有价值的信息; 11.受试者为小学6年级或以上文化程度,有能力完成方案规定的认知能力测定和其它测试,有能力和时间完成规定的认知训练; 12.在实施任何与方案有关的操作或检查前,必须得到受试者及其法定监护人签署的书面知情同意书。如果由于认知能力受限等原因不能签署,则受试者签字处允许留空,并说明原因,由法定监护人在原因处签字,同时法定监护人需签署知情同意书。;
请登录查看1.筛选时,MRI检查显示显著局灶性病变:年龄≤70岁的受试者脑白质损害评定量表(Fazecas cale for WM lesions)评级≤1级;年龄>70岁的受试者的脑白质损害评定量表等级≤2级;直径大于2cm的腔隙性梗死灶少于或等于2个,无关键部位如丘脑、海马、内嗅皮层、旁嗅皮层、皮质和皮质下其它灰质核团的腔梗灶。 2.其他原因引起的认知功能减退:脑血管病、中枢神经系统感染、克-雅病、亨廷顿舞蹈症和帕金森病、路易体痴呆、脑外伤性痴呆、其他理化因素(药物、酒精、CO等)、重要躯体疾病(肝性脑病、肺性脑病等)、颅内占位性病变(硬膜下血肿、脑肿瘤)、内分泌系统病变(甲状腺疾病、甲状旁腺疾病)以及维生素或其他任何原因引起的痴呆; 3.曾患神经系统疾病(包括中风、视神经脊髓炎、帕金森病、癫痫等); 4.精神病患者,符合DSM-IV标准的精神分裂症或其他精神疾病,双向情感障碍,重性抑郁或谵妄; 5.存在异常实验室指标:肝功能(ALT或AST)超过正常上限1.5倍,Cr超过正常范围上限1.5倍,中度以上贫血,空腹血糖值超过正常范围上限的1.5倍; 6.筛查时收缩压>160mmHg或<90mmHg,或舒张压>100mmHg或<60mmHg。 7.有不稳定或严重的心、肺、肝、肾、造血系统疾病;有已知恶性肿瘤等严重预后不良性疾病。 8.存在不可纠正的视觉、听觉障碍无法完成量表等相关检测; 9.两年内严重酗酒、药物滥用史; 10.本研究筛查前30天内参加过其他临床试验; 11.研究人员认为该受试者不可能完成本研究。;
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