ChiCTR2500108701
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2025-09-03
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头颈部鳞癌
基于超进展基因分型的头颈部鳞癌新辅助治疗研究:西妥昔单抗β联合化疗+/-卡瑞利珠单抗
基于超进展基因分型的头颈部鳞癌新辅助治疗研究:西妥昔单抗β联合化疗+/-卡瑞利珠单抗
评估西妥昔单抗β联合卡瑞利珠单抗和顺铂和白蛋白紫杉醇新辅助治疗局部晚期、可切除头颈鳞癌的有效性和安全性,探索该组合治疗是否能实现肿瘤的病理降期,从而缩小手术范围,甚至为部分患者省略术后放疗。
单臂
其它
无
无
无
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40
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2025-09-03
2027-08-31
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1.经病理组织学或细胞学检查诊断为头颈鳞癌的患者(鼻咽癌除外);临床分期 T1, N2-3;T2, N1-3, T3/T4a,任何 N (AJCC,第 8 版),基于 PET/CT或 CT,腹部和骨盆无远处转移(M0)证据,标准护理治疗需要手术切除辅助放疗+/-化疗;能够提供组织及⾎液学标本⽤于分⼦标志物检测; 2.计划行新辅助治疗和手术切除; 3.既往未接受针对头颈鳞癌的抗肿瘤治疗,包括但不限于手术治疗、放射治疗、药物治疗和生物治疗等; 4.治疗前依照 RECIST1.1,具有临床可评估病灶; 5.签署知情同意书时年龄>=18 周岁,性别不限; 6.ECOG (Eastern Cooperative oncology Group,美国东部肿瘤协作组)评分为 0-1; 7.重要器官的功能符合下列要求(不包括在 7 天内用任何血液成分及细胞生长因子): • 正常的骨髓储备功能,白细胞 (WBC) >=3.0×10^9/L;中性粒细胞计数(NEUT)>=1.5×10^9/L,血小板计数(PLT)>=100×10^9/L,血红蛋白(Hb)>=90 g/L; • 正常的肾功能或血清肌酐(SCr) <=1.5 倍正常值上限(ULN)或肌酐清除率>=50 ml/min(Cockcroft-Gault 公式); • 正常肝功能或总胆红素(TBIL)<=1.5 倍正常值上限(ULN);谷草转氨酶(AST)或谷丙转氨酶(ALT)水平<= 2.5 倍正常值上限(ULN); 8.孕龄期男性及女性必须同意在整个研究期间及治疗结束后 6 个月内采取充分避孕措施; 9.患者自愿加入本临床研究,并签署知情同意书,依从性好,能配合随访。;
请登录查看1.曾接受过头颈癌的放疗、全身治疗、抗 PD-1 抗体、抗 PD-L1 抗体或抗CTLA-4 抗体(或作用于 T 细胞协同刺激或检查点通路的任何其他抗体)。 2.活动性或既往记录的自身免疫性或炎症性疾病,在过去 5 年内曾接受类固醇或免疫调节剂治疗。 3.有明确过敏史,可能对研究药物及其类似生物制剂潜在过敏或不耐受; 4.首次给药前 4 周内参加过其他抗肿瘤药物临床试验;或首次给药前 4 周内或 计划在研究期间接受减毒活疫苗; 5.5 年内发生过其他恶性肿瘤(经过充分治疗的皮肤鳞癌或已控制的皮肤基底细胞癌除外); 6.具有症状的、已播散到内脏的、短期内有出现危及生命的并发症风险的晚期患者(包括有无法控制的大量渗出液[胸腔、心包、腹腔]、肺淋巴管炎及 30%以上肝脏受累的患者); 7.存在任何活动性自身免疫病或有自身免疫病病史(包括但不局限于:自身免疫性肝炎、间质性肺炎,葡萄膜炎、肠炎、肝炎、垂体炎、血管炎、肾炎、甲状腺功能亢进、甲状腺功能降低;受试者患有白癜风或在童年期哮喘已完全缓解,成人后无需任何干预的可纳入;受试者需要支气管扩张剂进行医学干预的哮喘则不能纳入) ; 8.首次使用卡瑞利珠单抗前 14 天之内使用过免疫抑制药物,不包括喷鼻和吸入性皮质类固醇或生理剂量的系统性类固醇激素(即不超过 10 mg/天强的松龙或同等药物生理学剂量的其他皮质类固醇); 9.患有Ⅱ级以上心肌缺血或心肌梗塞、控制不良的心律失常(包括 QTc 间期男 性>=450ms、女性>=470ms)。按 NYHA 标准,Ⅲ~Ⅳ级心功能不全,或心脏彩超检查提示左室射血分数(LVEF)<50%者;入组前 6 个月内发生过心肌梗死,纽约心脏学会 II 级或以上心力衰竭,未得到控制的心绞痛,未得到控制的严重室性心律失常,有临床意义的心包疾病,或者心电图提示急性缺血或活动性传导系统异常; 10. 首次用药前 4 周内并发重度感染(如:需要静脉滴注抗生素、抗真菌或抗病毒药物),或在筛选期间/首次给药前出现不明原因的发热>38.5°C; 11. 具有精神类药物滥用史且无法戒除者或有精神障碍的; 12. 首次给药前 4 周内接受过重大外科手术或具有开放性伤口或者骨折; 13. 人类免疫缺陷病毒(HIV)感染或已知有获得性免疫缺陷综合征(艾滋病),活动性乙型肝炎(HBV DNA >=500 IU/ml), 丙型肝炎(丙肝抗体阳性,且HCV-RNA 高于分析方法的检测下限)或合并乙肝和丙肝共同感染; 14. 患有遗传性或获得性出血病史或凝血功能障碍者(具体由研究者判断); 15. 研究者判定不适合参与本研究的其他情况。;
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